Ponatinib使用说明

Ponatinib，商品名为Iclusig，是阿瑞雅德(Ariad)开发的三代BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂（TKIs），其经过一期和二期临床试验，于2012年12月14日被美国食品药品管理局(FDA) 特许经过快速审批上市销售，用于治疗对酪氨酸激酶抑制药耐药或不能耐受的慢性期、加速期或急变期慢性粒细胞白血病（CML）及费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病(ALL)。Ponatinib作为治疗白血病的治疗药物，应该采取措施，减少血凝块相关疾病的风险，医生会对心脏这方面疾病发生的风险进行评估，并在Ponatinib治疗前和治疗期间采取应对措施减少这些风险，患者出现高血压，医生考虑先降低血压在进行治疗，血压一直在较高水平要考虑中断治疗。

Ponatinib作为一种抗癌药物，治疗于成人慢性粒细胞白血病，主要是治疗对达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的患者，或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼的患者，以及不适合伊马替尼后续治疗的患者。Ponatinib分别是：每片15mg和45mg；Ponatinib推荐剂量：45mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量。 患者服用Ponatinib应根据标准临床指南对患者进行监测。如果在3个月（90天）内没有发生完整的血液学反应，需要调整剂量或中断给药。 

Ponatinib的副作用包括高血压，皮疹，腹泻腹痛，疲劳乏力，头痛，便秘，发热，恶心呕吐和关节痛。血液学不良反应包括血小板减少，贫血，中性粒细胞减少，淋巴细胞减少，白细胞减少。