Jakavi要注意什么呢？

服用Jakavi的注意事项：

1、肾功能损伤患者：如果患者合并严重的肾损伤，基于Plt所得的初始计量应减量50%。严重肾功能损伤患者在接受Jakavi治疗时，必须严密监测肾功能指标，必要时减量，以避免发生药物不良反应。

对于接受透析治疗的晚期肾病患者的最佳剂量选择，推荐剂量为15-20mg bid（如果血细胞计数符合标准），且仅能在每次透析治疗后应用，必须严密观察疗效及安全性。

2、肝功能损伤患者：

如果患者合并任何的肝功能损伤，基于Plt所得的初始计量应减量50%。严重肝功能损伤患者在接受Jakavi治疗时，必须严密监测肝功能指标，必要时减量，以避免发生药物不良反应。

警告和注意事项：

1、血细胞减少：Jakavi可导致诸如血小板减少症、贫血和中性粒细胞减少症。在用药之前必须行全血细胞计数检查。研究中发现，Plt<200×10^9/L的患者，在使用Jakavi治疗过程中，更容易发生血小板减少症。总体上，通过减量或暂时停药可以逆转由本药导致的血小板减少症，但是必要时可能需要血小板输注。发生贫血的患者可根据实际情况减量或暂时停药，必要时输注红细胞治疗。发生中性粒细胞减少症（Neut#<0.5×10^9/L）时，通过减量或暂时停药，是可以逆转的。在治疗过程中，必须严密监测全血细胞计数。

2、感染：病人接受治疗时，须评估其发生细菌、分支杆菌、真菌剂病毒感染的风险，在严重感染控制之前，不应给予Jakavi治疗。临床医师须严密观察本药治疗过程中患者是否有感染征象，如果有感染征象，应尽早给予合理治疗。

3、带状疱疹：接受治疗的患者有可能发生带状疱疹，所以临床医师须在治疗前告知患者一些带状疱疹的早期表现，以便早期发现，及时对症处理。

4、进行性多灶性白质脑病（PML）：MF患者在接受Jakavi治疗时可发生进行性多灶性白质脑病，所以临床医师必须警惕一些能够预示PML的神经系统表现。