Ofev的注意事项
医学编辑小宋
2020-02-21 15:16
已帮助: 274人
每种药物都有自己的注意事项，为患者在治疗过程中保驾护航。尼达尼布Ofev作为一款抗癌药，也有一些注意事项，我们来看一下。
1、腹泻：
在两项INPULSIS试验中，腹泻为最常见的胃肠道事件，分别在62.4％的尼达尼布Ofev治疗的患者和18.4％的安慰剂治疗的患者中被报告。在大多数患者中，该事件的严重程度为轻度至中度，发生于治疗初期3个月内。腹泻导致10.7％的患者的药物剂量降低，导致4.4％的患者停止治疗。应在首次出现腹泻时采用适当的补液和止泻药物，例如洛哌丁胺，进行治疗，并可能需要中断治疗。可采用降低的剂量（每次100 mg，每日两次）或完整剂量（每次150 mg，每日两次）恢复尼达尼布Ofev治疗。如果即使接受了对症治疗，重度腹泻仍持续存在，则应停止维加特治疗。
2、肝功能：
尚未在中度（Child Pugh B）或重度（Child Pugh C）肝损伤患者中研究维加特的安全性和有效性。因此，中度、重度肝损伤患者禁用尼达尼布Ofev。在轻度肝损伤（Child Pugh A）患者中，不良事件的风险可能会随着暴露量的增加而增加。轻度肝损伤患者谨慎使用尼达尼布Ofev。轻度肝损伤患者（Child Pugh A）应该接受降低剂量治疗。在维加特治疗中，对药物导致的肝损伤病例进行了临床观察。尼达尼布Ofev给药可伴有肝酶（ALT、AST、碱性磷酸酶(ALKP)、γ-谷氨酰转移酶（GGT））和胆红素升高。在降低剂量或中断治疗时，氨基转移酶和胆红素的升高是可逆的。分别在接受维加特治疗前、之后持续3个月每月1次、而后每3个月1次，进行肝功能（ALT、AST和胆红素）检查；或根据临床表现进行检查。肝酶升高可能需要调整剂量或中断治疗。体重低于65kg、亚洲人及女性患者具有更高的肝酶升高的风险。尼达尼布Ofev暴露量随着患者年龄呈线性增加，这也可能导致肝酶升高的风险增加。建议密切监测具有上述危险因素的患者。如果检查到了氨基转移酶（AST或ALT）增高在1.5倍正常值上限（ULN）之内，且无中度肝损伤（Child Pugh B）迹象时，建议降低剂量或中断尼达尼布Ofev治疗，并应对患者进行密切监测。
3、高血压：
尼达尼布Ofev可能会引起血压升高。应定期检测全身血压，在出现临床表现时也应进行检测。
以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的尼达尼布Ofev的注意事项，患者一定要谨遵医嘱，按时服用。
注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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肺纤维化药品
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尼达尼布(维加特、Nintedanib)
尼达尼布是一种针对特定肺部疾病的有效治疗药物，其适应症广泛而重要。尼达尼布被批准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种原因不明的、进行性加重的肺部瘢痕化疾病，严重影响患者呼吸功能。尼达尼布还适用于治疗具有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病，这类疾病同样导致肺部组织逐渐硬化，影响气体交换。它还能有效缓解系统性硬化症患者的间质性肺病症状，系统性硬化症是一种全身性自身免疫病，其肺部受累常表现为间质性肺病，严重影响患者生活质量。尼达尼布的应用，为这些难治性疾病的患者带来了新的治疗希望。
吡非尼酮(Pirfenidone)
吡非尼酮主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其病理特征为普通型间质性肺炎，表现为肺泡间隔明显增厚伴纤维化，肺泡上皮细胞受损，胶原含量增加，肺组织瘢痕形成，导致肺结构破坏和功能丧失。
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