帕纳替尼需要注意什么事项呢？

帕纳替尼作为一种抗癌药物，用于治疗成人慢性粒细胞白血病。主要是治疗对达沙替尼或尼洛替尼治疗无效的患者，或不能耐受达沙替尼或尼洛替尼的患者，以及不适合伊马替尼后续治疗的患者。

帕纳替尼需要注意什么事项呢？ 

①充血性心衰：监视患者充血性心衰的体征和症状和临床有指针时治疗。 

②高血压：监视高血压和临床有指针时治疗。 

③胰腺炎：每月监视血清酯酶； 中断或终止帕纳替尼。 

④出血：对严重出血中断帕纳替尼。

⑤液体潴留：监视患者for 液体潴留； 中断，或终止帕纳替尼。 

⑥心律失常：监视心律失常的症状。 

⑦骨髓抑制：血小板减少，中性粒细胞减少，和贫血可能需要中断或减低剂量。每两周监视全细胞计数共3个月和然后每月和当临床上指示。对ANC < 1000/mm3或血小板减少 < 50,000/ mm3中断帕纳替尼。 

⑧肿瘤溶解综合症：开始用帕纳替尼治疗前确保水化和纠正高尿酸水平。

⑨伤口愈合受到损害和胃肠道穿孔：在接受大型手术患者中短暂中断治疗。 

⑩胚胎-胎儿毒性：可能致胎儿危害。劝告妇女对胎儿的潜在风险。

帕纳替尼剂型和规格每片15mg和45mg，帕纳替尼推荐剂量：45mg，口服每天1次，有或无食物均可，直至出现疾病进展或不耐受的毒副作用。对于伴有危险因素的患者，30mg开始的初始剂量可能是更安全和有效的剂量。

患者服用帕纳替尼应根据标准临床指南对患者进行监测。如果在3个月（90天）内没有发生完整的血液学反应，需要调整剂量或中断给药。