帕纳替尼国内的价格

帕纳替尼是慢性粒细胞白血病（CML）及费城染色体阳性（Ph+）的急性淋巴细胞白血病（ALL）患者的治疗用药。尽管帕纳替尼改善了CML及Ph+ALL患者的临床结局，但一些患者服用一段时间后仍然会发生耐药的情况。

患者服用帕纳替尼一段时间后，患者骨髓内的白血病细胞百分比无明显下降，或是一时减少，但在短期休疗后很快又增长至化疗前水平，这种情况即可视为耐药。相关资料显示，帕纳替尼的耐压是通常为6一12个月，但根据患者自身及疾病轻重不同，耐药时间也会不同。 

帕纳替尼可通过占据BCR/ABL蛋白结合ATP的位点，抑制该酶的活性，患者服用帕纳替尼耐药后，需要进行abl1激酶突变检测，如患者出现其中突变，需要对症治疗。

①出现V299L，T315A，F317L/V/I/C的患者，可以服用尼洛替尼治疗。

②出现Y253H，E255K/V，F359V/C/I 的患者，可以服用达沙替尼治疗。

③出现E255K/V,F317L/V/I/C,F359V/C/I,T315A,Y253H患者，可以服用博舒替尼。

④普纳替尼适用于含有ABL突变型T315I的患者治疗。

据医伴旅了解，帕纳替尼还未在中国大陆上市。美国帕纳替尼售卖，一盒的价格大概在6万$左右，价格较高，很多患者购买价格较便宜的仿制药，孟加拉珠峰生产的帕纳替尼是售卖最多的仿制药，规格分两种一种15mg*30片售3000$左右，一种45mg*30片售价8000$左右。