地拉罗司要注意什么事项？

地拉罗司（Deferasirox），是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂，2005年11月，美国FDA批准地拉罗司（Deferasirox）用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月地拉罗司（Deferasirox）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢性铁过载的治疗。2013年1月23日FDA批准地拉罗司（Deferasirox）新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。

地拉罗司常用起始剂量为20mg/(kg·d)，若大量输血，铁增加量>0.5mg/(kg·d)或治疗前铁负荷较高，推荐剂量为 30mg/(kg·d)，铁增加量<0.3mg/kg，10-15mg/kg/d足以控制病情。

那地拉罗司注意事项有哪些？

地拉罗司在服用期间可能会出现一些胃肠道出血（包括死亡）；这一般都是在晚期恶性血液病患者和/或低血小板计数的老年患者中更常见；停止治疗可疑胃肠道出血或溃疡。据报道，非致命的上GI刺激，出血和溃疡（有时并发GI穿孔，包括死亡）。谨慎使用可能增加不良胃肠道反应风险的并发药物（如非甾体抗炎药，皮质类固醇，抗凝剂，口服双膦酸盐）。密切监测患者胃肠溃疡/出血的体征/症状。

虽然地拉罗司可以用于治疗地中海贫血症，但并不是对于所有的患者都有效，如果你有严重的肾脏或肝脏疾病，晚期癌症，血细胞或骨髓障碍，或血液中血小板水平低，则不应使用该药。如果继续服用该药进行治疗很有可能会导致肝肾内脏衰竭。