阿法替尼(中文商品名吉泰瑞)于2017年2月已获中国药管局(CFDA)批准进口。吉泰瑞是一种激酶抑制剂,在相关研究中,与厄洛替尼相比,吉泰瑞降低了19%的死亡风险和18%的疾病进展风险。我国每年新发肺癌病例73.3万,其中非小细胞肺癌占80%-85%。非小细胞肺癌患者中EGFR突变高达50%。
吉泰瑞的作用机制为表皮生长因子受体(EGFR)和人表皮生长因子受体2(HER2)酪氨酸激酶的强效、不可逆的双重抑制剂。适用于具有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌 (NSCLC),既往未接受过EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗和含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的非小细胞肺癌(NSCLC) 。
吉泰瑞的推荐剂量为每天一次,每次40mg。目前尚无充分证据支持患者可从50mg剂量中得到更大获益。吉泰瑞应空腹服用。在进食后至少3小时或进食前至少1小时服用吉泰瑞。应整片用水吞服,不要挤压破碎。
吉泰瑞常见的副作用(>10%)腹泻(通常情况下,患者在服药两周内会出现不同程度的腹泻)、皮疹、口腔溃疡和溃疡、指甲周围肿胀、皮肤瘙痒、食欲不振、鼻子出血等。
其他副作用(1%左右)眼睛的问题、手掌和脚底酸痛,发红,脱皮、肝脏变化、膀胱酸痛和炎症、肾脏改变、味觉变化、消化不良、嘴唇肿胀、发热、体重减轻、流鼻涕、肌肉痉挛、指甲改变等。
如果在吉泰瑞治疗期间产生的副作用反应较为强烈,必须及时停药就医,盲目的自行调整剂量可能会使副作用加剧,危害自身安全。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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