维加特治疗肺纤维化有效果吗？

维加特是P-gp的底物。在一项药物相互作用的专项研究中，联合给予P-gp强效抑制剂酮康唑，若按药时曲线下面积（AUC）计，可使维加特暴露量增加至1.61倍，按峰浓度（Cmax）计，可使其暴露量增加至1.83倍。在一项联合使用P-gp强效诱导剂利福平的药物相互作用研究中，联合使用利福平与单独给予维加特相比，维加特得暴露量按药时曲线下面积（AUC）计下降至50.3%；按峰浓度（Cmax）计下降至60.3%。如果与维加特联合给药，P-gp强效抑制剂（例如，酮康唑或红霉素）可增加维加特暴露量。在这些病例中，应密切监测患者对维加特的耐受性。处理不良反应可能需要中断、降低剂量或停止维加特治疗。P-gp强效诱导剂（例如，利福平、卡马西平、苯妥英和圣约翰草）可降低维加特暴露量。应考虑选择无P-gp诱导作用的或诱导作用极小的替代性合并用药。

一项临床试验分析了维加特治疗特发性肺纤维化的疗效，结果显示，维加特可使绝大多数IPF患者人群获益于疾病进展的减缓，表现为患者的肺功能降幅减少50%。 

临床试验INPULSIS-ON试验，纳入734名患者肺纤维化进行分析。试验证实维加特延缓特发性肺纤维化（IPF）疾病进展的疗效可达四年以上，且具有持续的安全性。 

肺功能的描述性疗效评估显示，在192周时间内用力肺活量（FVC）年下降率为-135.1mL/年。这一数据与INPULSIS试验中服用维加特患者的FVC年下降率（服用维加特的患者为-113.6 mL/年）一致。临床试验数据显示，使用安慰剂的IPF患者以及入组时轻中度肺功能损伤的患者的FVC下降约为一年200ml。