安必素（AmBisome）的注意事项有哪些？

安必素（AmBisome）因在胃肠道的口服吸收效果较差，一般在重症的霉菌感染时病患较常以静脉注射的方式给药。静脉输注给药应以较缓慢的方式(2至6小时的时间)为之。受推荐的输注浓度为0.1mg/ml。安必素（AmBisome）每日的最大剂量为1.5mg/kg，目前于成人建议的治疗疗程为4至12周，或以累积剂量达1至4克为治疗目标。测试剂量大小一般则以1mg两性霉素B加入20ml 5%葡萄糖溶液以静脉注射的方式给予(在20至30分钟内打完)，这期间应每隔30分钟定期监控病人的生理迹象(如：体温、心跳、血压、呼吸)，并持续2-4小时。今天咱们就来看一下安必素（AmBisome）的注意事项有哪些？

过敏反应和类过敏反应：

已报道与安必素（AmBisome）输注相关的过敏反应和类过敏反应。含两性霉素的产品（包括安必素（AmBisome））的给药过程中可能会发生过敏性反应，包括与输液有关的严重反应。因此，仍然建议在新的疗程之前给予测试剂量。如果发生严重的变态反应或过敏/类过敏反应，应立即中止输注，患者不应再进一步输注安必素（AmBisome）。 

输液相关反应：

在服用含两性霉素B的产品（包括安必素（AmBisome））期间，可能会发生其他与输液有关的严重反应。尽管与输注相关的反应通常并不严重，但应对接受安必素（AmBisome）治疗的患者考虑采取预防措施来预防或治疗这些反应。据报道，较慢的输注速度（超过2小时）或苯海拉明，扑热息痛，哌替啶和/或氢化可的松的常规剂量均可成功预防或治疗。 

肾毒性：

事实证明，安必素（AmBisome）的毒性比传统的两性霉素B低得多，尤其是在肾毒性方面。但是，肾脏不良反应仍可能发生。在比较每日3mg/kg和更高剂量（每天5、6或10mg/kg）的安必素（AmBisome）的研究中，发现高剂量组血清肌酐，低钾血症和低镁血症的发生率明显更高。特别是，当需要长时间治疗时，应谨慎行事。应至少每周一次定期对血清电解质（尤其是钾和镁）以及肾，肝和造血功能进行实验室评估。这在接受伴随肾毒性药物治疗的患者中尤其重要。这些患者应密切监测肾功能。由于存在低钾血症的风险，在安必素（AmBisome）给药过程中可能需要适当补充钾。如果临床上出现肾功能显著下降或其他参数恶化，则应考虑减少剂量，中断治疗或中止治疗。 

肺毒性：

在白细胞输注期间或之后不久，服用两性霉素B（作为脱氧胆酸钠复合物）的患者已有急性肺毒性的报道。建议将这些输液间隔尽可能长的时间，并应监测肺功能。

  糖尿病患者：

每个小瓶中的安必素（AmBisome）均含约900 mg蔗糖。治疗糖尿病患者时应考虑到这一点。

以上就是安必素（AmBisome）注意事项的内容，希望可以帮助到您！