依鲁替尼是一款抗癌药,伊布替尼是BTK激酶的抑制剂,能够与BTK活性中心的半胱氨酸残基共价结合,从而抑制B细胞的活动,伊布替尼对B细胞淋巴瘤疗效显著,尤其是对于复发的多种晚期淋巴瘤患者。其中有证据支持的包括:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL,套细胞淋巴瘤MCL,弥漫大B细胞淋巴瘤DLBCL中的ABC(非生发中心)型,边缘区淋巴瘤MZL,华氏巨球蛋白血症WM等等。今天咱们要了解的是依鲁替尼注意事项有什么?
(1)一半依鲁替尼治疗患者会发生瘀点瘀斑,大出血发生率1%-9%。有创操作前后应暂停依鲁替尼3-7天降低出血风险。
(2)依鲁替尼心脏副作用中研究最多的是AF,初始治疗发生率6%,2年时10%-15%。真实世界中充血性心衰(CHF)和出血更常见,近一半患者因此停药。
(3)出血:对有出血症状的患者进行监视。
(4)感染:对有发热和感染症状的患者跟踪监测以便及时处理。
(5)全血细胞减少症:为骨髓造血功能衰竭所导致的一种全血减少综合征。用药后应每月检查患者全血细胞计数。
(6)肾毒性:半数患者用药后出现肌酐水平增加至正常上限的1.5倍。 用药后定期监视患者肾功能和保持水化。
(7)在针对套细胞淋巴瘤的临床实验中,共有5%的用药患者发生了其他恶性肿瘤,主要为皮肤癌。
(8)忠告女性当服用依鲁替尼时,应避免妊娠。如此药在妊娠期间使用或如患者服用此药成为妊娠,应忠告患者对胎儿潜在危害。
(9)不知道依鲁替尼是否排泄在人乳汁。因为许多药物被排泄在人乳汁和因为哺乳婴儿来自依鲁替尼潜在严重不良反应,应做出决策是否终止哺乳或终止药物,考虑药物对母亲的重要性。
以上就是依鲁替尼注意事项的内容,希望可以帮助到您!
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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