阿比特龙是细胞17α羟化酶/C17,20裂解酶(CYP17)的一种选择性、不可逆的抑制剂,而CYP17是睾丸、肾上腺和前列腺癌组织中合成雄激素的关键酶。因此阿比特龙通过抑制CYP17可有效减少体内雄激素的合成,从而明显减缓前列腺癌疾病进展。临床上主要治疗去势抵抗性前列腺癌患者。
研究显示,先前如果使用多西他赛化疗失败的患者使用阿比特龙,其PSA反应率(PSA数值下降程度超过使用前的50%的患者比例)可达38%,相比未服药组提高了20%;维持PSA稳定时间为10.2月,风险降低42%;总生存时间为15.8月,风险降低26%。对于先前未使用多西他赛化疗的患者其PSA反应率为62%,相比未服药组提高了38%;维持PSA稳定时间为11.1月,风险降低51%,死亡风险下降25%。
阿比特龙Abiraterone推荐剂量为1000 mg(4×250mg片)口服每日一次。本品与泼尼松或泼尼松龙5mg口服每日2次联用,治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者。本品与泼尼松或泼尼松龙5mg口服每日1次联用,治疗新诊断的高危转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌(mHSPC)。接受本品治疗的患者还应同时接受促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)或应进行过双侧睾丸切除术。本品须在餐前至少1小时和餐后至少2小时空腹服用。本品应当伴水整片吞服。请勿掰碎或咀嚼服用。
阿比特龙治疗的不良反应轻微,常见的有乏力、水肿、血压升高、心功能异常、低钾血症、肝功能异常等。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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