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帕纳替尼副作用及处理方法

郭药师
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2025-01-20 06:21:52
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帕纳替尼是一种激酶抑制剂适用于为治疗对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的有慢性相,加速相,或母细胞相慢性粒性白血病(CML)成年患者或对既往酪氨酸激酶抑制剂治疗耐药或不能耐受的Philadelphia染色体阳性急性淋巴母细胞白血病(Ph+ALL)。

帕纳替尼副作用(≥ 20%)是高血压,皮疹,腹痛,疲乏,头痛,干皮肤,便秘,关节痛,恶心,发热。血液学不良反应包括血小板减少,贫血,中性粒细胞减少,淋巴细胞减少,白细胞减少。

帕纳替尼副作用处理方法

1、腹部疼痛:腹痛多由腹内组织或器官受到某种强烈刺激或损伤所致,也可由胸部疾病及全身性疾病所致,患者对疼痛刺激的敏感性存在差异,相同病变的刺激在不同的患者或同一患者的不同时期引起的腹痛在性质、强度及持续时间上有所不同,腹痛通常与胃肠道有密切的关系,也可能是其他脏器的原因引起的,一般而言,腹痛的部位多为病变所在部位。可能有很多原因引起的,如胃酸过多,十二指肠溃疡,腹泻,消化道出血,胆结石,阑尾炎等,因此在治疗过程中首先要明确病因,然后在对症进行治疗。

2、皮疹:皮疹是长发性的不良反应但都呈轻度具有自限性,常发于前臂和躯干部,偶发于面部,频繁的瘙痒,通常表现为红斑、斑丘疹样损伤,可以通过服用抗组胺药或局部涂抹甾体类药物处理,若出现严重的症状则可通过口服甾体类药物处理。

3、便秘:改善生活方式,使其符合胃肠道通过和排便运动生理,增加运动,要多喝开水,每日早晨起床可饮一杯温开水,以湿滑肠道,多吃富含维生素的食物,如麦类,豆类,蔬菜,水果等,也可对症处理,如腹部热敷、应用缓泻剂、灌肠、栓剂等协助通便。

帕纳替尼禁用于己知对帕纳替尼或任何辅料过敏的患者。

参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年03月19日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203469

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