




2010 年,恩瑞格在中国获批上市,被批准用于年龄大于2岁及的β地中海贫血患者因频繁输血而引起的慢性铁过载,和10岁及10岁以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)综合征患者的慢性铁过载的治疗。
那么,恩瑞格使用量多少呢?
恩瑞格的使用剂量:建议有铁质积聚患者,例如需要长期输血人士(输血量达100毫升/公斤)及血清铁蛋白超过1000微克/升;对应身体重量。
服用恩瑞格分散片初期:建议每日服用20毫克/公斤剂量的恩瑞格,视乎血清铁蛋白指标的改善情况,患者可能需要调校或增加服用恩瑞格的剂量,一般会以5毫克/公斤或10毫克/公斤为单位作剂量调升,但服用总剂量不应超过每日30毫克/公斤。
恩瑞格应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天1次,最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。恩瑞格分散片不得与含铝的制酸剂同服,给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至接近的整片。通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。
服用恩瑞格的时候,不可避免的会引发一些不良反应, 通常这些常见不良反应包括:腹泻、呕吐、头痛、腹痛、发烧、皮疹、增加血清肌酸酐(Creatinine)等。
其他不良反应有:肝酵素增加、咳嗽、喉咙发炎、荨麻疹。另外,恩瑞格分散片不宜与含有铝质的药物(如中和胃酸药)同服。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年1月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560。