用达拉非尼可能产生耐药现象吗？

达拉非尼dabrafenib（商品名tafinlar，GSK2118436）是一种治疗与基因braf突变有关的癌症的药物。达拉非尼是相关酶b-raf的抑制剂，在调节细胞生长中起作用。在BRAF（V600）突变转移性黑色素瘤1期和2期临床试验中，达拉非尼具有可控制的安全性临床活性。2014年1月10日美国食品药品监督管理局(FDA)批准曲美替尼与达拉非尼联用治疗有不可切除的(不能外科手术)和转移晚期黑色素瘤患者。达拉非尼不适用于野生型BRAF-患者的治疗。2017年6月，美国FDA批准了达拉非尼与曲美替尼联合治疗用于治疗BRAFV600E突变的转移性非小细胞肺癌。  

FDA批准达拉非尼（Tafinlar）和曲美替尼（Mekinist）联用治疗BRAF V600突变呈阳性的晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。达拉非尼+曲美替尼，强强联合，治疗晚期BRAF突变的非小细胞肺癌——有效率高、疗效维持时间长、副作用小。目前有资料显示，达拉菲尼+曲美替尼治疗，让10%左右的病人，疗效保持了5年一直没有复发和进展，让疾病进去一个稳定期。  

1) 达拉非尼作为单药的推荐剂量是达拉非尼150 mg口服，每天2次。2）达拉非尼与曲美替尼联用2 mg口服，每天1次。3）餐前至少1小时或餐后至少2小时服用达拉非尼。4）丢失剂量可在距离下一次剂量6小时之前服用，不可在距离下次用药6小时内服用。5）不要打开，压碎，或打破胶囊服用。 不得不说的是，耐药是每款靶向药的必然结局，达拉非尼也不例外。