达格列净的不良反应有哪些？

达格列净是由百时美施贵宝和阿斯利康公司联合开发的一种新型的抗糖尿病药物，于2012年11月12日被欧洲药品管理局(EMA)批准上市，是第1个获准上市用于治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂！

达格列净可作为糖尿病药物治疗中的重要选择，适用在有2型糖尿病成人中作为辅助饮食和运动改善血糖控制，那么，使用达格列净的不良反应有哪些？

达格列净具有良好的耐受性和安全性，10mg·d－1达格列净治疗相关的不良事件发生率与安慰剂相似，常见的不良反应有低血糖、多尿、背部疼痛、生殖器感染、尿路感染、血脂异常和血细胞比容增加等。低血糖风险总体较小，低血糖发生率与其他基础降糖治疗有关，达格列净与磺脲类药物或胰岛素联合治疗时，低血糖发生率较安慰剂组高。因此，本品与胰岛素或胰岛素促泌剂联合使用时，可能需要调整后者的剂量。

另外，使用达格列净的患者还需注意：

1、血容量不足：脱水、低血容量、体位性低血压或低血压报告。 

2、肾功能损害：血清肌酐升高和eGFR（表皮生长因子受体）下降。 

3、肾脏：肾衰竭和血肌酐升高。

4、低血糖：重度低血糖、轻度低血糖。

5、生殖器真菌感染：女性外阴阴道真菌感染和男性龟头炎。 

6、超敏反应：血管性水肿、荨麻疹、超敏。

7、实验室检查：红细胞压积升高、血清无机磷升高、低密度脂蛋白胆固醇升高。

8、上市后经验：使用达格列净报告有酮症酸中毒、急性肾损伤和肾功能损害、尿脓毒症和肾盂肾炎。