博纳吐单抗（Blinatumomab）注意事项有什么呢？

博纳吐单抗（Blinatumomab）的注意事项有很多，其中就包括以下几种：

（1）接受博纳吐单抗患者发生细胞因子释放综合征(CRS),可能是危及生命或致命性。伴随CRS严重不良事件包括发热,头痛,恶心,乏力,低血压，谷丙转氨酶增加，谷草转氨酶增加，和总胆红素增加;这些事件不频繁地导致博纳吐单抗终止。

患者应被密切地监视这些事件的体征或症状，可能需要处理这些事件或短暂中断或终止博纳吐单抗。

（2）神经学毒性在临床试验中接受博纳吐单抗患者,约50%患者曾发生神经学毒性。任何神经学毒性发作的中位时间是7天。3级或更高(严重，危及生命，或致命性)神经学毒性博纳吐单抗给予开始后约15%患者发生和包括脑病,抽搐，言语障碍,意识障碍,混乱和迷失方向,和协调和平衡失调。事件的多数在中断博纳吐单抗后解决，但有些导致治疗终止。

患者应被密切监视接受博纳吐单抗患者对神经学毒性体征和症状，可能需要中断或终止博纳吐单抗。

（3）感染在临床试验中接受博纳吐单抗患者,在约25%患者观察到严重感染例如脓毒血症，肺炎,菌血症,机遇性感染，和导管部位感染,其中有些是危及生命或致命性。

如适当时，给予预防性抗菌素和用博纳吐单抗治疗，期间应用监察测试，监视患者感染体征和症状适当时治疗。

（4）中性粒细胞减少和发热性中性粒细胞减少。接受博纳吐单抗患者中曾观察到中性粒细胞减少和发热性中性粒细胞减少，包括危及生命病例。

如发生延长的中性粒细胞减少应停用博纳吐单抗（Blincyto）。