博纳吐单抗治疗白血病疗效好吗？

博纳吐单抗（Blincyto）不仅可以用来治疗费城染色体阴性复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病，而且也可以用来治疗费城染色体阳性复发或难治性前体B细胞急性淋巴细胞白血病。对于成人及儿童来说，都可使用此药，而且大都能够产生较为理想的疗效。

在一项由德州大学安德森癌症中心领衔完成的实验中，研究人员随机将405名18岁以上的ALL病人分为两组分别接受博纳吐单抗或者标准化疗药物治疗。结果表明接受博纳吐单抗治疗的病人总生存期显着长于接受化疗药物治疗的病人，中位生存期分别为7.7个月和4个月。博纳吐单抗治疗组治疗后12周疾病缓解率更高，完全缓解率为34%，而化疗组仅为16%。这项研究还表明接受博纳吐单抗治疗的病人副作用发生率更低。

此外，在一项名为BLAST的2期临床试验中，MRD阳性前体B细胞ALL患者接受了Blincyto的治疗。这些患者可接受最多4轮Blincyto的治疗，并且可以选择在接受治疗后任何时间接受造血干细胞移植疗法。

在一项49例18岁以下的复发或难治性前体 B-ALL 患者进行博纳吐单抗治疗的Ⅰ/ Ⅱ期临床试验中,该群体的 MTD 为 15 μg / (㎡·d)。 为了降低细胞因子释放综合征的发生风险,设定药物的初始剂量为5 μg / ( ㎡·d),7 d 内递增至15 μg / (㎡·d),随后静脉输注28d。两个治疗周期后, 39% 的患者可观察到完全缓解,中位无复发生存期 为 4. 4 个月,中位总生存期为 7. 5 个月。