威凡(伏立康唑,Vorizol)是由美国辉瑞公司研制开发,并于2002年在美国首先上市,并相继在英、德上市。威凡(伏立康唑,Vorizol)为氟康唑衍生物,在氟康唑的丙基结构上增加1个甲基后,增加了其对目标酶的亲和力;嘧啶环也增加了抗真菌的活性;5位上的氟能够增强体外活性;2R ,3S-对映体是所有对映体中最活跃的。威凡(伏立康唑,Vorizol)IC50仅为0.0053/~mol·L,说明其比同类的三唑类抗真菌药抗菌谱更广。
威凡(Vorizol)效果如何?
一项以两性霉素B继予氟康唑的序贯疗法为对照的开放、对照研究证实了威凡(伏立康唑,Vorizol)作为念珠菌血症初始治疗的有效性。该研究纳入370例证实为念珠菌血症的非中性粒细胞减少患者(年龄12岁以上),其中248例接受威凡治疗。9例威凡组和5例两性霉素B继予氟康唑序贯组的患者,同时还存在经真菌学证实的深部组织感染。该研究排除了肾功能衰竭的患者。两组中位治疗时间均为15天。主要分析中,“治疗有效”定义为:治疗结束后(EOT)12周时,所有感染症状和体征缓解/改善,同时念珠菌从血液里和感染的深部组织清除。
该分析示两治疗组均有41%的患者治疗有效。次要分析采用最近一个可评价时间点(即:EOT,或EOT后2,6,或12周)的DRC评价结果,威凡与两性霉素B继予氟康唑序贯治疗的成功率分别为65%和71%。由此可见威凡对抗真菌感染的治疗效果还是很好的。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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