




venetoclax是第一个靶向B细胞淋巴瘤因子2(BCL-2)的选择性抑制药。2015年1月16日获得美国食品药品管理局(FDA)突破性药物和优先审评的地位,通过加速审批程序,于2016年4月11日获准上市,适用于业经治疗的慢性淋巴细胞白血病与难治性或复发性缺失17p突变基因的患者。那么,venetoclax(维奈托克)对白血病有多大效果?
第一、venetoclax对17P缺失的慢性淋巴癌有效率高达71%,包括近20%的完全缓解,两年存活率高达84%,而且副作用比较轻。
第二、Venetoclax(维奈托克)治疗前,最好进行BCL-2,MCL-1和BCL-XL蛋白检测。如果癌细胞只是BCL-2很高,而没有MCL-1和BCL-XL,那出现良好甚至神奇疗效的概率会大大的增加。如果癌细胞同时高表达BCL-2和MCL-1,应考虑venetoclax和MCL-1抑制剂联用。
第三、Venetoclax(维奈托克)也可以和别的抗癌药联用。由于BCL-2对癌细胞生存很重要,,即使有时候venetoclax单独使用不能直接杀死癌细胞,也会使他们对别的药物更加敏感。
第四、Venetoclax(维奈托克)对于只依靠BCL-2的癌症类型,有令人惊讶的治疗效果。
在2项临床研究(M14-358,M14-387)的数据中显示。这些研究在新诊断的AML患者中开展,包括那些没有资格接受强化诱导化疗的患者。在M14-358研究中,venetoclax(维奈托克)+AZA方案组完全缓解率(CR)为37%(n=25/67)、血细胞计数部分恢复的完全解率率(CRh)为24%(n=16/67),venetoclax+DAC方案组CR为54%、CRh为8%。在M14-387研究中,Venclexta+LD-AC方案组的CR为21%、CRh为21%。
venetoclax是一种口服的B细胞淋巴瘤因子-2(BCL-2)抑制剂,BCL-2在细胞凋亡(程序性细胞死亡)中发挥重要作用,可阻止一些细胞(包括淋巴细胞)的凋亡,并且在某些类型癌症中过度表达,与耐药性的形成相关。Venetoclax(维奈托克)旨在选择性抑制BCL-2的功能,恢复细胞的通讯系统,让癌细胞自我毁灭,达到治疗肿瘤的目的。venetoclax是全球首款BCL-2抑制剂,单药时venetoclax(维奈托克)可有效抑制BCL-2的功能,联合用药可增加癌细胞对药物的敏感性,大大提高PFS(无进展生存期),延长患者生存时间。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573