




Actemra(tocilizumab)在2013年的时候已经获批在国内上市,为国内诸多适应症患者的治疗提供了一定的帮助。由于药品规格的不同,其上市后的价格也就有所不同。目前来讲,该药的售价在1925.00$-5398.00$之间。
虽然在2019年8月罗氏就发布了公告,托珠单抗被正式纳入中国国家医保目录之中。但对于需要长期注射托珠单抗(tocilizumab)进行治疗的患者来说,医保后的价格仍然承担不起,所以国内很多患者便会选择海外购买托珠单抗,由于汇率浮动价格不固定,患者如果想要了解托珠单抗的具体价格,或是想要海外购买该药品,可以向国内靠谱的海外医疗服务机构(如医伴旅)咨询。
托珠单抗常见的不良反应主要有皮肤/软组织感染、肝损伤、高胆固醇血症、嗜中性粒细胞减少及过敏反应。当发生皮肤/软组织感染时,应进行抗生素治疗,待停药 4周感染控制后再次使用托珠单抗。当发生肝损伤时,应定期监测患者的肝功能,长期用药者每月一次;如果肝酶水平升高幅度<3倍正常值上限,无需调整托珠单抗剂量或可考虑调整甲氨蝶呤剂量;如升高幅度>3~5倍正常值上限,需停药 4周;如升高幅度>5倍正常值上限,则需永久停药。
为避免患者出现高胆固醇血症,用药前应检测患者的血脂基线水平,用药后定期监测其血脂变化,如有异常需根据高胆固醇血症相关指南,启动他汀类药物治疗。当患者出现嗜中性粒细胞减少的情况,应定期监测,如嗜中性粒细胞绝对计数>1×(10³)³/L,则无需干预;若嗜中性粒细胞绝对计数为(0. 5~1)×(10³)³/L,则需停药 4 周;若绝对计数< 0. 5×(10³)³/L,则需永久停药。另外,在前6次托珠单抗(tocilizumab)的输注过程中应密切监测患者的过敏指征,若患者因过敏反应不能完成本次输注,切勿反复尝试再次给药。
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参考资料: https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm