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斯耐瑞在治疗肺结核这方面疗效怎样?

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医学编辑小李
2020-09-10 13:40
已帮助: 216人

斯耐瑞(Bedaquilin)于2012年被美国FDA批准,2014年被欧洲药品局(EMA)批准用于治疗耐药肺结核,于2018年由西安杨森引入中国。斯耐瑞(Bedaquilin)的使用剂量是 400mg 口服,每日 1 次,用药 2 周;然后 200mg,每周 3 次, 用药22 周,治疗的总持续时间是 24 周。今天咱们就来详细了解一下斯耐瑞在治疗肺结核这方面疗效怎样?

斯耐瑞(Bedaquilin)是继利福平之后,40多年来首次问世的抗结核新药,原研地是美国,于 2016 年 11 月底获我国食品药品监督管理局批准上市。斯耐瑞是适用于治疗≥18周岁的成人耐多药肺结核,只有当其他结核药不能组成有效治疗方案时使用。目前我国已服用斯耐瑞(Bedaquilin)的患者400余例,其中82例已经完成6个月治疗,影像学转归显著,6月末痰菌阴转率超过80%。

斯耐瑞在治疗肺结核这方面疗效怎样?

在巴西,印度,拉脱维亚,秘鲁,菲律宾,俄罗斯,南非和泰国进行了一项2b期的随机、双盲对照试验。研究者纳入近期诊断为MDR-TB,并对5种药中至少3种敏感的成人患者。79例患者随机接受400 mg,1次/天的斯耐瑞(Bedaquilin)治疗2周,之后200 mg,3次/周,治疗22周。81例患者随机接受安慰剂治疗。研究者在120周内进行随访并在基线,第8周,第24周和第72周进行痰标本分析。

与安慰剂组相比,斯耐瑞(Bedaquilin)组患者痰液阴转率显著快于安慰剂组(125天vs 83天;斯耐瑞风险比,2.44;95%置信区间,1.57-3.80;P<0.01)。与安慰剂组相比,第24周 (79% vs58%; P=0 .008) 和第120周(62% vs 44%; P =0 .04)斯耐瑞组痰液阴转率显著较高。

第120周,斯耐瑞(Bedaquilin)和安慰剂组临床治愈率分别为58%和32%(P=0.003)。斯耐瑞组患者较安慰剂组患者发展为其他耐药结核病的风险更低(2例 vs 16例患者)。截至2017年7月,使用斯耐瑞治疗耐药结核病的国家达到89个,已经在超过一万例的耐多药患者中使用,积累了大量的经验。

以上就是斯耐瑞(Bedaquilin)治疗效果的内容,希望可以帮助到您!

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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