贝达喹啉该如何使用？

贝达喹啉是一种二芳基喹啉类抗分支杆菌药物，作为联合治疗的一部分，适用于治疗成人（≥18岁）耐多药肺结核(MDR-TB)。

只有当不能提供其他有效的治疗方案时，方可使用贝达喹啉，那贝达喹啉该如何使用呢？

服用贝达喹啉的方法：

贝达喹啉的推荐剂量第1-2周：400毫克口服 每天1次，持续2周，然后第3-24周：200mg ，每周3次，用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。

疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签，推荐剂量：

第1-2周：400毫克口服 每天1次，持续2周，然后周3-24：200mg 3次/周，持续22周。采用多种药物治疗方案，其中包含至少4种其他药物，耐多药结核病可能在整个24周内持续存在 。

贝达喹啉应在经验丰富的医生指导下使用。在治疗的前2周：不要弥补错过的剂量，但继续通常的给药时间表。从第3周开始：如果错过200毫克剂量，患者应尽快服用错过的剂量，然后恢复3次/周方案。

贝达喹啉的不良反应：

（1）报道的最常见不良反应在≥10%用贝达喹啉治疗患者是恶心，关节痛，和头痛。

（2）在≥10%用贝达喹啉治疗患者报道的另外不良事件和频率较高于安慰剂治疗组是咯血和胸痛。

贝达喹啉的药物相互作用：

（1）避免全身性强CYP3A4诱导剂与贝达喹啉使用。

（2）避免全身性强CYP3A4抑制剂与贝达喹啉连续使用多于14天除非获益升高风险。建议临床监视贝达喹啉-相关不良反应。