白血病患者用博纳吐单抗治疗的效果

Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）是安进公司开发的BiTE，它的一端与B细胞表面表达的CD19抗原相结合，另一端与T细胞表面的CD3受体相结合，能够将T细胞募集到癌细胞附近，促进它们对癌细胞的杀伤。目前，Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）已经获批治疗复发/难治性B细胞ALL患者，是FDA批准的首款通过人体T细胞来毁灭白血病细胞的药物。

Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）第一个疗程的第一个9天和第二个疗程前2天建议住院。随后所有疗程开始和再幵始（如治疗被中断共4小时或更多小时），建议由主管医生督促住院。Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）治疗的单个疗程，由自由间隔2周，接着连续静脉输注治疗4周组成，若患者体重超过45kg，在疗程1的第1〜7天，给予博纳吐单抗9mg/d，在第8〜28天为28mg/d。随后疗程的第1〜28天，给予Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）28mg/d，治疗期间允许至少2周无治疗。首先为给予Blinatumomab2个疗程为诱导治疗，接着为巩固治疗，由3个另加疗程组成（总计5个疗程）。

在一项单臂临床研究里，Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）在对MRD阳性ALL患者的治疗中展示了其良好的疗效。这些患者曾有1到2次完全缓解，但仍然有癌细胞残留在骨髓中，比例约占细胞总数的千分之一。经过治疗后，即便是能从10000个细胞里挑出1个细胞的高精度检测，也无法在患者体内检测出MRD，证实了Blinatumomab（博纳吐单抗,Blincyto）的效果。总体来看，有70%的患者再也检测不出MRD，超过一半的患者已在病情缓解中存活了22.3个月。

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