贝达喹啉是近50年来第一个上市的抗结核新药。于2018年,在我国进入免费治疗临床试验中,它具有很好的杀菌活性和耐受性,具有缩短耐多药和广泛耐药肺结核疗程的作用。其全新的作用机制及良好的临床疗效给广泛耐药和耐多药患者的治疗带来了新的选择与希望。在试验中发现,贝达喹啉痰培养的转阴时间较快,转阴率为79%。
贝达喹啉是一种抑制分枝杆菌ATP(5-三磷酸腺苷)合成酶的二芳基喹啉类抗分枝杆菌药物,该酶是结核分枝杆菌能量生成所必需的,贝达喹啉通过结合该酶的亚基c发挥作用。本品的推荐剂量是400mg口服,每日1次,用药2周;然后200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。
贝达喹啉儿童患者服用:<18年:未建立安全性和有效性。 二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签,贝达喹啉第1-2周:400毫克口服 每天1次,持续2周,然后3-24周:200mg 3次/周,持续22周,采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。
贝达喹啉可以缩短疗程吗?关于这个问题,建议患者应该谨遵医嘱进行用药,切勿自己少用、滥用,以免延误治疗。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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