注射奥英妥珠单抗需要注意什么？

奥英妥珠单抗是用于治疗复发性或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病的新药，2017年在美国获批上市，商品名：Besponsa。

注射奥英妥珠单抗需要注意什么？

1、输液反应：部分患者在治疗中出现如发热、发冷、皮疹、呼吸困难等的输注反应，通常发生在输注结束后不久的第1个周期内发生，并在自然或药物治疗下消失。给药前用皮质类固醇、退热药和抗组胺药进行预处理。

在输液过程中和输液结束后至少1小时密切监测潜在反应。如果发生输液反应，中断输液并进行适当处理。如果发生严重或危及生命的输液反应，永久停药。

2、感染：据报道，接受奥英妥珠单抗（Besponsa）治疗的患者有一半左右发生感染，包括一些危及生命或致命的严重感染，包括肺炎、中性粒细胞减少、败血症、败血性休克和假性脓毒症；发生细菌、病毒和真菌感染。在治疗期间监测感染的症状和体征。

患者可以使用预防性抗感染药物，并在治疗期间和治疗后进行监测测试。严重感染可能需要中断治疗、减少剂量或永久停止治疗。

3、骨髓抑制：血液学毒性，包括血小板减少和中性粒细胞减少（包括3级和4级），可能会危及生命。每次给药前监测全血细胞计数，并在治疗期间监测骨髓抑制作用的体征和症状；可能需要治疗中断、剂量减少或永久停药。

4、出血：已报告与血小板减少相关的出血事件，包括3级或4级出血事件和1级5级（致命）腹腔内出血。最常见的出血事件是鼻出血。在治疗过程中监测出血/出血的症状和体征；可能需要治疗中断、剂量减少或永久停药。

5、一些报道中出现超敏反应，患者需要注意。

6、QT间隔延长：在基线时获取心电图（ECG）和电解质，并在治疗期间进行监测。 使用已知可延长QT间隔的调解时，应更频繁地进行监测。

7、胎儿毒性：由于奥英妥珠单抗（Besponsa）在使用时可能会对胎儿造成影响，建议具有潜在胎儿生殖风险的女性治疗期间使用有效避孕。

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