




凡德他尼(Vandetanib)为4-氨苯基喹唑啉类口服抗肿瘤药,它是一种新型针对癌症基因靶点的分子靶向治疗药物,凡德他尼主要用于治疗髓甲状腺癌、乳腺癌、骨髓瘤等,临床研究表明它可明显缓解局部晚期及转移性甲状腺髓样癌发生几率和患者病情的进展时间,延长了患者的生存时间,具有十分巨大的潜在市场。
那么,对于患者而言,凡德他尼药需要长期服用吗?
一般来讲,患者是需要通过长期服用凡德他尼的,因为不管是肺癌还是甲状腺癌的治疗都不是一蹴而就的。但是治疗的时间到底有多长,具体还需根据患者的治疗情况及医生的诊断来确定。患者在接受治疗期间,若是出现了QT间期延长的情况,那么就需要根据患者的实际情况调整凡德他尼的剂量,直到患者无法从中获益或出现了耐受情况等,患者则需要停用此药。
在用药期间,尖端扭转型室速及猝死、高血压及QT间期延长等,都是凡德他尼的主要不良反应。其中QT间期延长发生率为14%。 因此,对有低钙血症、低钾血症或QT间期延长的患者禁用此药。当以上情况得到纠正并控制后可继续用药,但用药期间需监测电解质变化,对 QT间期延长已纠正的患者,服药期间QT间期再次 >500ms 时,需停药。此外,凡德他尼 不可与延长QT 间期的药物合用。
为了能够从中持续获益,患者在实际用药期间,一定要严格按照说明书或遵医嘱进行用药:单药使用凡德他尼时,其推荐用量为300mg/次,1次/日,既可以与食物同服,亦可单独服用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405