环丝氨酸（Coxerin）适用于什么病症？

临床用于（1）RR-TB、MDR-TB、准广泛耐药结核病（pre-XDR-TB）和XDR-TB的治疗方案中，环丝氨酸应作为耐药化疗方案的核心药品之一；（2）复治结核病患者不能组成有效方案者；（3）初治结核病及肝功能损伤不能组成有效方案者；（4）结核性脑膜炎耐药患者。

环丝氨酸的抗菌谱广，除结核杆菌外，对大多数革兰阳性与阴性细菌、立克次体以及某些原虫等也都有抑制作用，对紫霉素、吡嗪酰胺等耐药的结核杆菌也有作用。环丝氨酸与异烟肼对结核杆菌H37RV有轻度的协同作用，与链霉素既无协同亦不显示拮抗作用。环丝氨酸为抑菌剂，增加剂量或延长与细菌作用时间，也不出现杀菌作用。环丝氨酸抗菌作用的机理是抑制细菌细胞壁的合成。

环丝氨酸几乎完全从胃肠道吸收。口服后吸收完全、迅速，生物利用度为70%～90%。在空腹条件下，环丝氨酸吸收迅速，血药最大浓度（Cmax）为14.8μg/ml；食物会减少并延缓口服环丝氨酸吸收，高脂肪餐下Cmax降低至12.4μg/ml（ P <0.05），此时环丝氨酸达到Cmax的时间是正常情况下的4.7倍（ P <0.01）。制酸剂和橙汁等对环丝氨酸的药代动力学影响很小。

据医伴旅了解到印度Macleods制药生产的环丝氨酸（Coxerin）250mg*60胶囊 一盒，印度药房售价约1100$左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。