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雷沙吉兰治疗帕金森的疗效
医学编辑王东云
2020-11-09 09:17
已帮助: 261人
雷沙吉兰（rasagiline）是一款国内外已上市的 MAO-B 抑制剂，不仅能明显改善帕金森病(PD)的症状，而且具有能延缓疾病进程的作用。该药的上市，也为国内诸多帕金森病患者的治疗提供了巨大的帮助。患者通过坚持用药，可从中获得令人较为满意的疗效。
在一项随机、对照试验中发现，PD早期使用雷沙吉兰可以减少其功能衰退 提高生活质量，并认为该药在PD早期阶段使用甚至还可减缓PD的进展。该项双盲、平行临床研究在美国北部地区的32个地方进行，404名不需多巴胺能药治疗的早期PD患者使用雷沙吉兰(1或2 mg/d，1年)或安慰剂(6个月，然后再转为2 mg/d的雷沙吉兰又6个月)。
1年时的有效性分析纳入了371例，2 mg/d雷沙吉兰使用1y(年)的患者在总的统一帕金森疾病量表(UPDRS)平均分上的增加显著低于先使用安慰剂再使用2 mg/d雷沙吉兰的患者。与1 mg/d组比较，2 mg/d组平均UPDRS分更低。
尽管雷沙吉兰改善症状的作用与其它抗PD药相似，但前者的副作用(包括失眠、恶心和幻觉)更少。由于安慰剂组(只使用雷沙吉兰6个月)的患者未获得与使用雷沙吉兰1年组患者同样的改善作用，所以作者认为，该药可能具有保护神经的作用。实验室动物模型中也有确实证据表明雷沙吉兰（即安齐来）能避免神经细胞因PD引起的细胞凋亡。
基于雷沙吉兰治疗帕金森的疗效已经得到证实，对此患者可放心购买和使用本品。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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