抗肺纤维化药物尼达尼布效果怎么样？
医学编辑郑俊阳
2020-11-13 11:25
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尼达尼布（维加特）是第一个也是唯一获批用于治疗IPF的酪氨酸激酶抑制剂（TKI），尼达尼布通过阻断纤维化进程中信号转导通路的生长因子受体发挥作用，主要作用在血小板源性生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）三个靶点上，从而阻断IPF关键发病机制的成纤维细胞增殖、迁移和转化，其作用机制明确，疗效显著。
抗肺纤维化药物尼达尼布效果怎么样？尼达尼布Cyendiv是首个获得临床证据一致证实、可显著减少肺功能年下降率(减少幅度可达50％)，从而延缓IPF疾病进展的、IPF靶向治疗的药物。
在一项研究中，中位随访7.1个月时，尼达尼布Cyendiv组与安慰剂组的中位PFS分别为3.4个月和2.7个月，与安慰剂组相比，尼达尼布Cyendiv组的疾病进展风险下降了21%，尼达尼布Cyendiv组腺癌患者的总生存显著优于安慰剂组，分别为12.6个月和10.3个月，特别注意的是那些从一线治疗开始后9个月内进展的腺癌患者，两组的中位OS分别为10.9个月和7.9个月，中位PFS分别为3.6个月和1.5个月。III期研究INPULSIS试验的汇总数据显示，在第52周时，通过用力肺活量测量，尼达尼布Cyendiv治疗组获得肺功能改善或稳定的患者数量是安慰剂组患者的两倍（Cyendiv组为36.8％，安慰剂组为18.0％）。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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肺纤维化药品
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尼达尼布(维加特、Nintedanib)
尼达尼布是一种针对特定肺部疾病的有效治疗药物，其适应症广泛而重要。尼达尼布被批准用于治疗特发性肺纤维化，这是一种原因不明的、进行性加重的肺部瘢痕化疾病，严重影响患者呼吸功能。尼达尼布还适用于治疗具有进行性表型的慢性纤维化间质性肺病，这类疾病同样导致肺部组织逐渐硬化，影响气体交换。它还能有效缓解系统性硬化症患者的间质性肺病症状，系统性硬化症是一种全身性自身免疫病，其肺部受累常表现为间质性肺病，严重影响患者生活质量。尼达尼布的应用，为这些难治性疾病的患者带来了新的治疗希望。
吡非尼酮(Pirfenidone)
吡非尼酮主要用于治疗特发性肺纤维化(IPF)。特发性肺纤维化是一种慢性、进行性、纤维化性间质性肺疾病，其病理特征为普通型间质性肺炎，表现为肺泡间隔明显增厚伴纤维化，肺泡上皮细胞受损，胶原含量增加，肺组织瘢痕形成，导致肺结构破坏和功能丧失。
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