真菌感染药物安必素(AmBisome)注射方法
安必素(AmBisome)因在胃肠道的口服吸收效果较差,一般在重症的霉菌感染时病患较常以静脉注射的方式给药。静脉输注给药应以较缓慢的方式(2至6小时的时间)为之。每日的最大剂量为1.5mg/kg,目前于成人建议的治疗疗程为4至12周,或以累积剂量达1至4克为治疗目标。测试剂量大小一般则以1mg两性霉素B加入20ml 5%葡萄糖溶液以静脉注射的方式给予(在20至30分钟内打完),这期间应每隔30分钟定期监控病人的生理迹象(如:体温、心跳、血压、呼吸),并持续2-4小时。
通常以每天1.0mg/kg体重的剂量进行治疗,并根据需要逐步增加至3.0mg/kg。目前,数据不足以定义解决真菌病所需的总剂量和治疗持续时间。但是,通常在3-4周内累积剂量为1.0-3.0g的两性霉素B作为AmBisome的剂量。两性霉素B作为AmBisome的剂量必须根据每个患者的具体要求进行调整。
患者需要注意的是,使用安必素(AmBisome)有少数报道有潮红,有或没有胸闷的背痛以及使用Am B等位基因组引起的胸痛。有时候这很严重。当注意到这些症状时,在开始输注后几分钟内就会发生反应,并在停止输注后迅速消失。这些症状并非每次剂量都出现,并且当输注速度减慢时,通常不会在以后的给药中再次出现。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年11月4日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=050740
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