博纳吐单抗对白血病有效吗？
医学编辑王东云
2020-12-01 10:01
已帮助: 279人
博纳吐单抗（Blinatumomab）是一种双特异性CD19指向CD3T细胞的衔接器,既可以共价结合B细胞表面表达的CD19,也可以共价结合T细胞表面表达的CD3。它通过连接T细胞受体(TCR)表面的CD3与恶性或良性B细胞表面的CD19激活内源性T细胞,从而引起T细胞破坏或杀死B细胞淋巴母细胞，对白血病的治疗还是很有效的。
对化疗难治性微小残留症 B-ALL 患者进行博纳吐单抗的Ⅱ期临床试验结果显示,8 例经造血干细胞移植的患者治疗后未出现病情复发,405 d 的随访中无复发生存率为 78% 。对 36 例复发或难治性前体 B-ALL 患者进行了另一项Ⅱ期临床试验结果显示, 69% 的患者达到完全缓解,中位总生存期为 9. 8 个 月。
对 49 例 18 岁以下的复发或难治性前体 B 细胞急性淋巴细胞白血病（ B-ALL ）患者进行了博纳吐单抗Ⅰ/ Ⅱ期临床试验,该群体的 MTD 为 15 μg / (m²·d)。 为了降低细胞因子释放综合征的发生风险,设定药物的初始剂量为 5 μg / ( m²·d),7 d 内递增至 15 μg / (m²·d),随后静脉输注 28 d。 两个治疗周期后, 39% 的患者可观察到完全缓解,中位无复发生存期 为 4. 4 个月,中位总生存期为 7. 5 个月。
由此可见，博纳吐单抗（Blinatumomab）不管是对成人还是儿童白血病产生的疗效都是比较不错的，患者可放心使用。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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