亿珂伊布替尼适应症
医学编辑王东云
2020-12-03 09:40
已帮助: 256人
伊布替尼（亿珂） 是全球首个口服布鲁顿酪氨酸激酶 （BTK）抑制剂，能与 BTK 活性中心半胱氨酸残基 不可逆共价结合，下调 B 细胞受体（BCR）信号转 导，减少恶性细胞增殖并诱导细胞凋亡；同时，伊布替尼通过靶向趋化因子控制肿瘤细胞黏附和迁移， 进而破坏肿瘤细胞生长的组织微环境。
伊布替尼目前已被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治 疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤、 套细胞淋巴瘤、华氏巨球蛋白血症、边缘区淋巴瘤、 慢性移植物抗宿主病，有研究显示其对弥漫大 B 细胞淋巴瘤和原发性中枢神经系统淋巴瘤也可能有治疗作用。
长期口服伊布替尼会导致严重不良反应，影响患者的治疗依从性。伊布替尼主要导致房颤、高血 压、出血、腹泻、感染、关节痛和肌痛、皮疹、乙型肝 炎病毒再激活、血液学毒性、头发和指甲毒性等，罕见的不良反应有室性速心动过速、心室颤动、心源性猝死、左室功能障碍和心肌病等。
研究表 明，在接受伊布替尼治疗的 CLL 患者中，41％的患者由于不耐受药物不良反应停止使用伊布替尼，在 初治和复发/难治性患者中因药物不良反应而停药者分别高达 63.1％和 50.2％，房颤是复发/难治性患者停用伊布替尼的主要原因。当患者出现了房颤或是其他一些不良反应时，患者都应积极采取有效的措施进行针对性的处理，当所出现的症状有了加重的趋势时，患者则有必要前往医院进行医治，以免导致病情恶化，进而危及自身的生命安全。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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