非小细胞肺癌免疫治疗药物-纳武利尤单抗

近日，美国FDA批准了PD-1抑制剂纳武利尤单抗+ CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(“O药+Y药”)联合疗法的第五项适应症：用于转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗，这些患者的肿瘤表达PD-L1≥1%，且不携带EGFR或ALK基因突变。

肺癌无论是在中国、美国，还是全世界，都是导致癌症死亡的主要原因。肺癌主要分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两大类，NSCLC是最常见的肺癌种类，约占肺癌患者总数的85%。 近些年来，科学家们一直也在寻找可能显著延长生存期的新治疗选择，而双重免疫治疗方法为转移性NSCLC患者提供了长期生存的机会。

在中国，PD-1免疫疗法给肿瘤患者带来了“治愈”的新希望，不过因为PD-1单药治疗的有效率只有20%左右，所以科学家们都在研究提高PD-1抗体的联合疗法。这时，同属免疫检查点抑制剂的CTLA-4抗体进入视野，而一些临床试验也证实了双免疫联合疗法是很有潜力的治疗方案。

纳武利尤单抗与Y药虽然同属免疫检查点抑制剂，但分别作用于抗肿瘤免疫的不同阶段。CTLA-4抑制剂主要作用于T细胞发育的早期，PD-1抑制剂则主要在T细胞的效应阶段起作用。

纳武利尤单抗帮助现有的T细胞发现肿瘤，而Y药则帮助激活和增殖T细胞，其激活的T细胞可以变成记忆T细胞，从而有望实现长期的免疫反应。而在多项临床试验中发现，“O+Y”的免疫组合疗法实现了“1+1>2”的协同作用，增强了对癌细胞的“杀伤力”。

日前，百时美施贵宝HIA发布了这一试验的3年随访结果，在中位随访时间超过3年(43.1个月)的情况下，与化疗相比，纳武利尤单抗组合免联合疫疗法能为患者带来持续的生存获益，三年生存率分别为33%和22%。另外，纳武利尤单抗组合用药还可以延缓患者的疾病进展或死亡时间，患者3年无进展生存率为18%，化疗组仅为4%。

相关热文推荐：泊洛妥珠单抗用于治疗什么病 /newsDetail/83100.html