苯达莫司汀联合美罗华治疗效果怎么样
医学编辑翟微
2020-12-03 17:14
已帮助: 445人
美罗华是一款经常用于非霍奇金淋巴瘤的抗癌注射用药物。往往在与其他化疗药物一起联合使用时可以发挥更好的治疗效果，在临床上苯达莫司汀是经常与美罗华/利妥昔单抗一起使用的组合。
GALLIUM研究是一项比较美罗华和obinutuzumab的3期平行对照研究，受试者接受了CD20单抗（苯达莫司或obinutuzumab）联合化疗（苯达莫司汀、CHOP或CVP）诱导治疗6个月，随后接受CD20单抗维持治疗2年。结果显示，obinutuzumab组的无进展生存（PFS）显著优于利妥昔单抗组，但OS无差异，毒性更大。进一步分析发现，经苯达莫司汀方案诱导治疗后的患者死亡数超过其他化疗方案：obinutuzumab-苯达莫司汀组为19例，BR组15例，而其他组共9例。致死毒性主要是感染，心脏、神经和呼吸毒性。
不过苯达莫司汀并不是我们唯一可以与美罗华进行治疗的方案。如果患者担心用药安全性的话可以更换其他联合治疗方案，我们在临床上经常使用的还有CVP（环磷酰胺/长春新碱/强的松）、CHOP（环磷酰胺/阿霉素/长春新碱/泼尼松），患者在选择联合治疗药物前请一定要与自己的主治医生进行商量，切记不要自己盲目用药治疗。
苯达莫司汀对造血干细胞有损伤，对于将来潜在可能需要接受自体造血干细胞移植的患者，应慎重选择。对于已使用苯达莫司汀治疗的NHL患者，如需采集自体造血干细胞，可根据外周血CD34 + 细胞绝对计数，酌情使用干细胞动员剂普乐沙福。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)
格菲妥单抗(高罗华、Glofitamab)适用于治疗成人患者，其患有复发性或难治性漫大B细胞淋巴瘤(未另作说明)(DLBCL，NOS)或滤泡性淋巴瘤引起的大B细胞淋巴瘤(LBCL)，且需接受两次或两次以上的全身治疗。
依托泊苷注射剂
1、适用于治疗肺小细胞癌、恶性淋巴瘤、急性白血病、膀胱癌、绒毛膜癌、胚胎细胞瘤(睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、性腺外肿瘤)。
2、与其他抗恶性肿瘤剂联合治疗小儿恶性固体肿瘤(尤因肉瘤家族肿瘤、横纹肌肉瘤、神经母瘤、视网膜母瘤、肝母瘤以及其他肝脏原发性恶性肿瘤、肾母瘤以及其他肾脏原发性恶性肿瘤)。
3、肿瘤特异性t细胞输注治疗的预处理。
阿基仑赛
YESCARTA(阿基仑赛)主要适用于大B细胞淋巴瘤以及成人复发性或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)患者。
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