淋巴瘤病理类型复杂,对于不同的淋巴瘤类型,治疗的原则不同,治疗方案和疗程也不同。该病的临床病史取决于淋巴瘤的类型及诊断时的分期,并通过组织样本(如淋巴结、骨髓、外周血、皮肤等)检测明确诊断。苯达莫司汀的上市让很多患者看到了新的治疗希望。
苯达莫司汀最早于19世纪60年代初由Ozegowski等人在德国合成,是一个独特的细胞毒药物,兼具烷化剂和嘌呤类似物的双重功能,苯达莫司汀抗肿瘤和杀细胞作用主要归功于DNA单链和双链通过烷化作用交联,影响DNA功能与合成,并影响DNA与蛋白质之间、蛋白质与蛋白质之间交联。目前该药以单药及联合用药用于治疗B细胞性非霍奇金淋巴瘤,已积累了多年的临床经验。
目前来说苯达莫司汀在印度上市的有两种规格,一是印度NATCO生产的,大约是350元,另一个是印度海得隆,价格是在230元左右。患者可以亲自出国购买,也可以通过国内正规医疗服务公司,比如医伴旅。我们会为您联系海外药房,协助您购药,您可以直接收到来自印度药房的药品,不用担心药品来源。
美国临床肿瘤学会年会(ASCO)也在2012年开始,不断推广以苯达莫司汀为基础的B细胞性非霍奇金淋巴瘤的临床治疗方案。在一项针对该药与传统R-CHOP靶向治疗方案的随机临床试验中,514例未经治疗的非霍奇金淋巴瘤被纳入长达45个月的试验随访中。
结果显示使用苯达莫司汀/利妥昔单抗联合治疗的病人进展存活期为69.5个月,而使用R-CHOP方案的病人进展存活期为 31.2 个月。虽然有数据显示,多数苯达莫司汀的临床不良事件表现为轻微的皮肤反应,但发生脱发、神经毒性及感染的几率极低。
目前该药在全球范围的临床应用上主要采用这几种治疗方案:苯达莫司汀单药方案、苯达莫司汀+利妥昔单抗联合治疗方案、苯达莫司汀+米托蒽醌联合治疗方案、依鲁替尼联合苯达莫司汀+利妥昔单抗治疗方案等。由于B细胞非霍奇金淋巴瘤的复杂病理类型,因此多数治疗方案都根据临床应用的实际情况及各地获批的适应症范围进行调整。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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