托法替布(tofacitinib)需要吃多长时间？
医学编辑王东云
2020-12-10 14:23
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托法替布(tofacitinib)能够选择性抑制细胞内JAR3信号转导通路，抑制CD4+T细胞增殖，进一步阻断白细胞素(IL)-17、干扰素-γ、IL-6、IL-8等细胞因子合成和分泌，抑制类风湿性关节炎（RA）患者滑膜成纤维细胞增殖及已损伤的软骨组织进一步破坏。Ⅱ期、Ⅲ期临床试验结果显示，托法替尼能够明显减少RA患者临床症状和体征，且未发现明显的毒性不良反应。 那么，对于患者而言，托法替布(tofacitinib)需要吃多长时间呢？
目前，类风湿性关节炎无法治愈，但可以通过药物有效控制，而托法替布也只是起到了缓解患者病情的效果。至于吃多少时间的托法替布还需结合患者的实际情况来看，治疗期间一旦出现了病情进展或严重的毒性，那么患者便可在医生的指导下考虑是否停用药物了。
托法替布最常见的副作用是：腹泻性咽炎、上呼吸道感染，头痛和高血压药物的相互作用，当用细胞色素P450（CYP）3A4（例如，酮康唑）和CYP2C19（例如，氟康唑）的强效抑制剂给药时，阿霉素的接触会增加。不建议与生物药物或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联合使用托法替尼。
为有效预防副作用的发生，患者应避免在有活动性感染（包括局部感染）的患者中使用。目前还没有关于孕妇的充分和良好的对照研究。只有当充分的研究证明对胎儿的风险控制在合理范围内时，才能在怀孕期间使用托法替布。目前尚不清楚这种药在母乳中是否有影响，哺乳期妇女慎用。
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注：文章信息来源于网络，仅供医护人员内部讨论，不作为用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。
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类风湿性关节炎药品
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沙利鲁单抗(Kevzara)
1、类风湿性关节炎
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于中度至重度活动期类风湿性关节炎的成人患者，他们对一种或多种改善疾病的抗风湿药物(DMARDs)反应不充分或不耐受。
2、风湿性多肌痛(PMR)
沙利鲁单抗(Kevzara)适用于治疗对皮质类固醇反应不充分或不能耐受皮质类固醇减量的成年风湿性多肌痛患者。
益赛普(注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白)
1、中度及重度活动性类风湿关节炎；
2、18岁及18岁以上成人中度及重度斑块状银屑病；
3、活动性强直性脊柱炎。
阿那白滞素（anakinra）
阿那白滞素，作为一种特定的白细胞介素-1受体拮抗剂，其主要应用领域包括：
1.治疗类风湿性关节炎(RA)，旨在缓解由此引发的炎症及相关症状；
2.针对Cryopyrin蛋白相关周期性综合征(CAPS)的干预，该病症涉及周期性的炎症和发热，阿那白滞素通过阻断白细胞介素-1的活性来管理这些病症；
3.用于白细胞介素-1受体拮抗剂缺陷性疾病(DIRA)的治疗，DIRA是一种罕见的遗传性疾病，患者体内天然缺乏对抗炎症的关键物质，阿那白滞素作为外源性补充，有助于恢复机体的抗炎平衡。
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