奥贝胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎的效果

欧盟委员会批准 Intercept 的奥贝胆酸（商品名：Ocaliva）用于原发性胆汁性胆管炎治疗，这也使得患者近 20 年来可以潜在获取到用于该疾病治疗的首个新的疗法。

在一项 3 期临床试验中，以奥贝胆酸与熊去氧胆酸合并治疗的滴定组大约有一半的患者（46%）达到主要终点，即血清碱性磷酸酶获得明显下降，相比之下，对照组只有 10% 的患者达到这一结果，同时合并用药治疗组有 77% 的患者在治疗 12 个月时血清碱性磷酸酶的下降幅度超过 15%，而仅以熊去氧胆酸治疗的患者只有 29% 的人达到这一结果。

奥贝胆酸是法尼酯X受体(FXR)激动剂。FXR是一种核激素受体，主要在消化道小肠上皮细胞、肝细胞和胆管内皮细胞表达。OCA可通过激活FXR减少胆汁酸合成，最终调节胆汁酸动态平衡及其肠肝循环。在胆汁淤积的条件下，减少肝脏胆汁的产生，并促进其排出，保护肝细胞免受胆汁酸毒性损伤。

奥贝胆酸(ObeticholicAcid，Obetix）的治疗效果是十分显著的，但是患者不能因此盲目服用该药物进行治疗，奥贝胆酸（Obetix）初始推荐剂量为每次5mg，每日一次。基于临床反应，治疗6个月时逐渐滴定至10mg。患者在服用奥贝胆酸(ObeticholicAcid，Obetix）前一定要到医院做详细检查，并按照医生的诊疗建议严格用药，切忌擅自服用该药物进行治疗。