帕尼单抗(Vectibix)是第一个完全人源化单克隆抗体,其靶向作用于表皮生长因子受体(EGFR)。2005年7月,帕尼单抗获得FDA快速通道审批资格。2005年底,帕尼单抗被FDA批准用于治疗化疗失败后转移性结直肠癌。为获得更加治疗效果,患者在注射帕尼单抗期间都需要注意哪些事项呢?
1、帕尼单抗推荐用法为:每14天给予6mg/kg,60分钟静脉输注≤1000mg或90分钟>1000 mg。输注反应:对轻度反应减慢输注速率50%;对严重输注反应终止输注。依赖于反应的严重性和/或持久性,永远终止Panitumumab(即帕尼单抗)。
2、采用帕尼单抗治疗期间及治疗后8周,监测血镁,如需要,应进行补充。
3、肺纤维化:在发生间质性肺疾病或肺炎患者应终止Panitumumab。
4、帕尼单抗不适合用于联合化疗。
5、胚胎毒性:帕尼单抗可能致胎儿危害。告知患者对胎儿的潜在风险和使用有效避孕。
6、用药后,如暴露于阳光可加重皮肤毒性。建议患者接受帕尼单抗后,应当使用防晒霜并戴宽边遮阳帽,限制暴露于阳光下。
7、曾有报道,使用帕尼单抗的患者会发生角膜炎和溃疡性角膜炎,并有角膜穿孔风险,应监测角膜炎或溃疡性角膜炎的症状。对急性角膜炎或角膜炎恶化者,应中断或终止帕尼单抗治疗。
8、使用帕尼单抗前,需要检测EGFR蛋白表达。
9、接受帕尼单抗治疗的患者能发生严重的皮肤毒性和过敏反应,上市后有发生过敏反应导致死亡的报道。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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