




对于肺癌脑转患者,奥希替尼也是首选之一,因为EGFR是肺癌中最常见突变靶点,而奥希替尼(泰瑞沙,9291)又是所有EGFR靶向药中入脑效果最好的。临床数据发现,泰瑞沙(奥希替尼 AZD9291)可以突破血脑屏障,在这次参与临床试验的 419 位患者中,有 144 是脑转移。化疗组的中位无进展生存是 4.4 个月,而泰瑞莎(奥希替尼 AZD9291)组延长到了 8.5 个月,和没有脑转移患者的效果几乎一样。这是以往药物都没有实现的。
泰瑞莎(奥希替尼 AZD9291)不仅可以缩小携带 T790M 耐药突变的脑转病灶,而且对还没有耐药的 EGFR 突变脑转患者同样有效,有效率比化疗提高了一倍多达到70%,脑转移进展的风险降低了78%。所以对于脑转患者奥希替尼的疗效是非常显著的。而且奥西替尼在治疗软脑膜转移的患者中,33%达到颅内RR,43%达到颅内SD,没有药物相关的AE导致药物中断或减量。
奥希替尼在2017年在国内获批上市,最初的奥希替尼定价与原厂相同,5万$的高价吓退了许多购买患者,终于在在2018年10月,奥希替尼成功进入中国医保名单,并直接下降70%的价格,定价为1.5万$,但仍旧十分昂贵。Everest Medicines(珠峰)是一家孟加拉仿制药厂。着力解决广大患者对必须药品不满的需求。凭借自身雄厚实力,开发商业化的新型变革药物疗法。孟加拉珠峰版本的奥希替尼目前是最受欢迎的,因其物美价廉,更适合长期使用,价格只为1200$。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年09月25日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208065