瑞士罗氏乳腺癌药物T-DM1的效果好不好

T-DM1（Kadcyla）是一种靶向HER2抗体和微管抑制剂结合物，由罗氏研发，作为单药适用于有HER2-阳性，转移乳癌，既往接受曲妥珠单抗和一种紫衫烷类，分开或联合应用患者的治疗。患者应有以下任一情况：对转移疾病以前接受治疗，完成辅助治疗期间或6个月内疾病复发。

罗氏集团始创于1896年，在制药和诊断领域是世界领先的，罗氏研发的乳腺癌药物T-DM1于2020年年初在我国获批上市，新药上市对于大多数患者而言，最为关注的就是它的效果好不好？

在2017年ASCO上，报道了T-DM1治疗HER2过表达乳腺癌的研究结果。其中择选了HER2表达2+或3+的乳腺癌患者。结果显示，对于HER2 3+的患者有效率为20%，总生存时间可达12.2个月。对于HER2+的疗效为0。结论：HER2免疫组化显示过表达的患者必须具有3+，TDM-1治疗才有治疗价值，有效率达到20%。

在一项纳入了已经接受过赫赛汀、紫杉醇、拉帕替尼治疗的HER2扩增阳性的晚期乳腺癌患者的试验中，将患者分为两组，一组接受T-DM1治疗，一组由主管医生根据病人情况随便挑其他药物，T-DM1组中位无疾病进展生存时间为6.2个月，另一组为3.3个月，二者的中位总生存时间相比，T-DM1组也更长（22.7个月 vs 15.8个月）。也就是说，乳腺癌患者使用T-DM1的治疗效果不错，是乳腺癌患者不错的选择。

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