苯达莫司汀治疗慢性淋巴细胞白血病的效果怎么样？

苯达莫司汀治疗慢性淋巴细胞白血病的效果怎么样？

一项Ⅱ期临床试验纳入78例复发难治CLL患者，其中包括22例氟达拉滨耐药患者和14例17p缺失患者，给予苯达莫司汀+利妥昔单抗方案（BR方案）（苯达莫司汀剂量为70 mg/m 2 ×2 d）治疗。

结果显示总反应率（ORR）为59.0%，其中氟达拉滨耐药患者的ORR为45.4%，氟达拉滨敏感患者的ORR为60.5%；11q缺失、第12染色体三体、17p缺失和无IGHV突变患者的ORR分别为92.3%、100.0%、7.1%和58.7%；中位无进展生存（PFS）时间为14.7个月；严重感染的发生率为12.8%；3~4级中性粒细胞减少、血小板减少和贫血的发生率分别为23.1%、28.2%和16.6%。

初治患者

一项多中心临床试验纳入144例初治CLL患者，随机给予苯达莫司汀或苯丁酸氮芥治疗。结果显示两组的ORR分别为69%和37%，完全缓解（CR）率分别为28%和4%，中位PFS时间分别为15.9、9.6个月，3~4级中性粒细胞减少的发生率分别为49%和18%。

一项Ⅲ期临床试验纳入319例初治CLL患者，随机给予苯达莫司汀（100 mg/m 2 ×2 d）或苯丁酸氮芥（0.8 mg/kg，第1天至第15天）治疗。结果显示两组的ORR分别为68%和31%（ P<0.000 1），CR率分别为31%和2%，中位PFS时间分别为21.8、8个月，3~4级血液学不良反应发生率分别为40%和19%。

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