依鲁替尼Ibrutix属于小分子布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂,可靶向多种信号通路对肿瘤发生产生抑制、诱导以及调节免疫等作用,尤其适用于与B细胞相关的血液系统恶性肿瘤和自身免疫性疾病。FDA采用加快审评的途径批准依鲁替尼Ibrutix上市,依鲁替尼Ibrutix已被用于套细胞淋巴瘤(MCL)、慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、华氏巨球蛋白血症(WM)、边缘区淋巴瘤(MZL)以及慢性移植物抗宿主病(cGVHD)等相关疾病的治疗,现在针对伊布替尼适应症的扩展研究仍在进行。
一项临床试验表明,使用依鲁替尼Ibrutix相较于奥法木单抗的生存率提高。试验结果显示,伊布替尼Ibrutix提高患者无进展生存期(肿瘤症状不加重且患者生存的时间),存活时间为9.4 个月左右,优于奥法木单抗中位数存活时间 8.1 个月,且12个月总生存率和总有效率上也明显优于奥法木单抗。依鲁替尼Ibrutix的治疗效果显著,该药品的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。
依鲁替尼Ibrutix主要不良反应包括有:高血压/出血/腹泻/感染/关节痛和肌痛/皮疹/乙型肝炎病毒再激活/血液学毒性/头发和指甲毒性等,罕见的不良反应有室性速心动过速/心室颤动/心源性猝死/左室功能障碍和心肌病等。由于每个患者的身体情况不完全相同,因此副作用具体也因人而异,如果在治疗中出现比较难以忍受的副作用应及时联系医生处理,不要盲目用药。
使用伊布替尼Ibrutix治疗时应注意避免使用非甾体抗炎药,鱼油,维生素E和含阿司匹林的产品,并且如果需要双重抗血小板治疗方法,应考虑使用其他药物替代伊布替尼。患者不应与维生素K拮抗剂同时服用伊布替尼Ibrutix;如果强烈指出延长抗凝血剂服用时间,应直接口服抗凝剂。
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