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高催乳素血症相关药讯
卡麦角林能治愈垂体瘤吗?
卡麦角林能治愈垂体瘤吗?
卡麦角林针对垂体瘤效果很不错,但达不到治愈的效果。卡麦角林(卡麦角林ergoline)是催乳素(PRL)腺瘤的首选治疗,也试验性的用于生长激素(GH)腺瘤、促肾上腺皮质激素(ACTH)腺瘤、促甲状腺激素(TSH)腺瘤及NFPA等,并取得了一定的疗效。关于卡麦角林卡麦角林是一种人工合成的长效多巴胺受体激动药,与多巴胺D2受体具有较高的亲和性,通过下丘脑和垂体竞争性抑制PRL合成与分泌;该药还可通过减少PRL基因表达及加快自噬细胞凋亡抑制泌乳型垂体瘤生长甚至使其缩小。更多关于卡麦角林的资讯可以参考:卡麦角林是什么药?卡麦角林治疗垂体瘤的效果1、PRL腺瘤VER-HELST等[1]发现卡麦角林可使92%的特发性高PRL血症或PRL微腺瘤患者和77%的PRL大腺瘤患者血清PRL正常化,,67%的肿瘤缩小。该研究也显示84%使用溴隐亭效果欠佳的患者,经卡麦角林治疗后PRL水平恢复正常。林绍坚等研究发现使用卡麦角林治疗后,84%的PRL微腺瘤患者和76.9%的PRL大腺瘤患者血清PRL水平恢复正常。2、 GH腺瘤一项对9项试验149例患者的Meta分析显示 , GH腺瘤患者应用卡麦角林单药治疗后,分别有48%和34%达到了GH水平低于2.5 ng/mL和血浆IGF-1 水平正常,卡麦角林平均最高剂量为(2.6土1.5) mg/周;在SSA治疗效果不佳的患者中加用卡麦角林后有52%的患者达到了正常的IGF-1水平, 且基线IGF-1水平越低,对卡麦角林发生生化反应的可能性越大。3、ACTH腺瘤BURMAN等为卡麦角林疗效有限,治疗期间尿皮质醇和唾液皮质醇水平波动较小,可能与治疗期短(6 w)有关。LEONIE等发现卡麦角林可使35. 7%患者的皮质醇恢复正常,4.8%的患者会出现不良反应。PALUI等发现39.4%的患者可达到24 h尿游离皮质醇正常化,与放疗、重复手术及其他药物治疗(酮康唑、帕瑞肽)相比,疗效相当,且不良反应相对较轻。基于上述研究,认为卡麦角林单药治疗是ACTH腺瘤术后持续或复发患者的合理选择。4、TSH腺瘤TSH腺瘤是罕见的垂体腺瘤,其药物治疗主要包括SSA及DAs,回顾已报道的6例使用卡麦角林单药治疗TSH腺瘤患者,其中5例患者应用卡麦角林(剂量0.5~3.5mg/周)可使外周甲状腺激素水平降至正常,肿瘤保持稳定,且无不良反应;其中1例患者经手术联合放疗后复发,使用SSA治疗无效后使用卡麦角林治疗成功,但在停用卡麦角林3个月后出现TSH升高,提示卡麦角林对肿瘤具有特异性活性并且应持续使用。5、NFPAGREENMAN等研究表明87. 3%接受卡麦角林治疗或预防性治疗的患者实现了肿瘤控制(38.2%肿瘤缩小,49.1%肿瘤稳定),而未治疗的患者达到肿瘤控制水平的比例仅有46. 7%。林绍坚等研究显示90.3%接受卡麦角林预防性治疗的患者实现肿瘤控制(37.2%肿瘤缩小,53.1%肿瘤稳定),肿瘤生长率仅有9. 7%。同样,BATISTA等的临床试验显示,卡麦角林治疗组残余肿瘤缩小,稳定和增大的比例分别为28. 8% ,66. 1%和5.1%,而在对照组中的数据为10%,73.7%和15.8%,因此,当不考虑立即放疗的情况下,卡麦角林可作为NFPA的辅助治疗。总结综上,卡麦角林通过多种途径作用机制治疗垂体腺瘤,是国外治疗PRL腺瘤的首选药物,CAB还适用于GH和IGF-1轻度至中度升高的GH腺瘤患者,对于其他类型的垂体腺瘤,卡麦角林在有限的研究中也表现出了一定的治疗效果。参考文献[1]马晓婧,高素敏,柳林.卡麦角林在垂体腺瘤治疗中的临床应用[J].药物生物技术,2022,29(06):657-660.DOI:10.19526/j.cnki.1005-8915.20220621.热文推荐:益赛普对强直性脊柱炎的作用?
日本版卡麦角林效果怎么样?
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日本版卡麦角林的效果与美国辉瑞原研药基本一致,日本版卡麦角林的作用机制、药物成分疗效等与原研药相同,因此同样具有良好的效果。关于卡麦角林卡麦角林(Cabergoline)是一种合成的麦角衍生物,是一种与溴隐亭类似的多巴胺激动剂。卡麦角林主要用于治疗血液中高水平催乳素导致的帕金森病、高泌乳素血症或者高泌乳素型的垂瘤体。卡麦角林具有降低血催乳素水平和缩小瘤体的作用,被认为比溴隐亭更有效且耐受性好。日本卡麦角林在日本有许多制药公司都在生产和销售卡麦角林,而且日本的制药水平比较高,日本版卡麦角林在各方面与原研药相同。适应症1、帕金森病。2、高催乳素血血症。3、试用于乳腺癌。卡麦角林的效果卡麦角林是一种长效多巴胺D2激动剂和麦角衍生物,在分娩后单剂量口服1mg时,可抑制催乳素分泌和生理性泌乳。卡麦角林在抑制泌乳方面至少与溴隐亭一样有效,成功率在78%-100%。由此可见,卡麦角林是预防非母乳喂养妇女生理性泌乳和相关身体症状的一种安全有效的药理学选择。卡麦角林治疗肢端肥大症的效果肢端肥大症是一种罕见的疾病,由垂体腺瘤引起的生长激素(GH)分泌过多引起,如果治疗不当,会导致严重的并发症和过早死亡。如果手术不能抑制生长激素/IGF-1高分泌,现在可以使用各种药物,包括生长抑素受体配体、多巴胺激动剂和生长激素受体拮抗剂。卡麦角林是目前治疗高催乳素血症的首选多巴胺激动剂,也用于治疗肢端肥大症。据报道,卡麦角林单一疗法可使超过三分之一的肢端肥大症患者的IGF-I水平正常化。当生长抑素受体配体被证明无效时,卡麦角林附加治疗可使40-50%患者的IGF-I水平正常化。最后,当与生长激素受体拮抗剂培维索曼联合应用于轻度未控制疾病的患者时,卡麦角林有助于达到正常的IGF-I水平。卡麦角林治疗高催乳素血症的效果卡麦角林和溴隐亭是治疗高催乳素血症最常用的药物,能够使大多数患者的催乳素水平正常化,恢复性腺功能,并促进肿瘤缩小。我们对随机对照试验进行了系统回顾和荟萃分析,以比较卡麦角林和溴隐亭治疗特发性高泌乳素血症和泌乳素瘤患者的疗效。对血清催乳素水平正常化和月经恢复排卵周期的荟萃分析显示,卡麦角林组的优势显著(RR 0.67 [CI 95% 0.57,0.80])和优势显著(RR 0.74 [CI 95% 0.67,0.83])。溴隐亭组的不良反应数量显著高于卡麦角林组(RR 1.43 [CI 95% 1.03,1.98])。荟萃分析显示,与溴隐亭相比,新的证据支持使用卡麦角林治疗泌乳素瘤和特发性高泌乳素血症。参考文献:1、Tulloch KJ, Dodin P, Tremblay-Racine F, Elwood C, Money D, Boucoiran I. Cabergoline: a review of its use in the inhibition of lactation for women living with HIV. J Int AIDS Soc. 2019 Jun;22(6):e25322. doi: 10.1002/jia2.25322. PMID: 31183987; PMCID: PMC6558502.2、dos Santos Nunes V, El Dib R, Boguszewski CL, Nogueira CR. Cabergoline versus bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemia: a systematic review of randomized controlled trials and meta-analysis. Pituitary. 2011 Sep;14(3):259-65. doi: 10.1007/s11102-010-0290-z. PMID: 21221817.相关热文推荐:替雷利珠单抗出现不良反应如何调整剂量?
卡麦角林是什么药?
卡麦角林是什么药?
卡麦角林( Cabergoline )是一种新型合成的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,与D2型受体具有极高的亲和力,卡麦角林在国外已成为治疗泌乳素型垂体瘤的一线用药,因为与其他多巴受体激动剂相比,其降低PRL水平、缩小肿瘤体积、改善临床症状的疗效更显著。 关于卡麦角林 卡麦角林(Cabergoline)是一种新型的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,其通过抑制泌乳素(PRL)的合成与分泌,能够有效降低泌乳素水平,改善性腺功能,缩小肿瘤体积,与传统药物溴隐亭相比,具有更高的治疗效率、更低的耐药率与不良反应,在国外已广泛应用于泌乳素型垂体腺瘤的临床治疗,而国内尚未用于临床。 卡麦角林的用法用量 卡麦角林治疗高催乳素血症的通常成人剂量如下: 1、初始剂量:每周一次口服0.25毫克,或每周两次口服0.125毫克。 2、增量剂量:根据患者对药物的反应和催乳素水平,每隔4周逐渐增加剂量。逐渐增加的剂量为每周一次口服0.25毫克,或每周两次口服0.125毫克。 3、维持剂量:一旦达到有效剂量,通常每周一次口服0.25毫克,或每周两次口服0.125毫克。根据个体情况,医生可能会调整剂量和用药频率。 卡麦角林的治疗效果 研究目的:分析卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕患者的临床疗效探讨其应用价值[1]。 研究方法:回顾性分析石家庄市第一医院妇产科诊治的女性高泌乳素血症性不孕患者病例资料,筛选出药物治疗者共109例,根据用药不同分为2组,观察组(48例)采用卡麦角林治疗,对照组(61例)采用溴隐亭治疗。记录并比较2组治疗后1个月、3个月、6个月血清泌乳素(PRL)水平变化情况、不孕症疗效、不良反应发生率以及耐药情况。 研究结果:观察组患者治疗后1个月、3个月和6个月的血清PRL下降值均多于对照组,差异有统计学意义(均P< 0.05)。观察组成功妊娠者多于对照组,差异有统计学意义(x2=5.068 , P=0.024)。观察组恶心、呕吐和低血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P< 0.05)。观察组耐药率低于对照组,但差异无统计学意义(P> 0.05)。 研究结论:卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕患者降PRL效果较溴隐亭更好,成功妊娠率也更高,同时不良反应发生率更低。 卡麦角林的副作用 卡麦角林是一种用于治疗高催乳素血症的药物,但它也可能引起一些副作用。以下是一些常见的副作用: 1、晕眩和低血压:使用卡麦角林的早期阶段,部分患者可能会出现恶心、呕吐、眩晕和直立性低血压,甚至可能导致昏厥。这是由于药物对血压的影响和血管扩张作用导致的。 2、循环系统相关反应:卡麦角林可能引起下肢血管痉挛,导致患者出现鼻充血、红斑性肢痛,以及心律失常和心绞痛加重等循环系统方面的反应。 3、消化系统反应:一些患者可能会出现口干、便秘、腹泻等消化系统方面的不适。 4、神经系统和精神症状:头痛、嗜睡、幻觉、妄想、躁狂、抑郁等神经系统和精神方面的反应也可能发生。这些反应在用药初期较为常见,随着药物的调整和治疗持续,可能会逐渐减少或消失。 5、其他反应:长期使用卡麦角林可能导致皮肤出现网状青斑,腹膜纤维化,以及胸膜增厚和积液等反应。此外,个别报告中还提到使用较高剂量的卡麦角林可能出现精神病、幻觉、妄想、精神错乱等症状。 参考文献 [1]杨强,陈晋,刘军.卡麦角林治疗泌乳素型垂体瘤的研究进展[J].中国神经精神疾病杂志,2016,42(05):311-314. 相关热文推荐:贝达喹啉6个月费用大概多少? https://www.1blv.com/newsDetail/121520.html
卡麦角林的功效与作用及副作用?
卡麦角林的功效与作用及副作用?
卡麦角林具有DA-受体激动作用,在临床上可用于治疗高催乳素血血症、回奶、帕金森病,目前也适用于治疗乳腺癌。卡麦角林的副作用涉及多发系统,下文会详细说明,并根据副作用的表现症状进行针对性的处理。 卡麦角林 卡麦角林(Cabergoline)是一种麦角衍生物,是一种长效的多巴胺受体激动剂,能够在下丘脑和垂体水平抑制PRL的合成与分泌,降低血清中PRL水平,作用和用法与溴隐亭相似,能有效和持久地抑制泌乳素分泌。 卡麦角林的功效与作用 1、高催乳素血血症:卡麦角林可用于治疗高泌乳血症引起的紊乱,治疗特发性或垂体腺瘤所致的高催乳素血症。 2、回奶:也可用于因医学原因抑制产后泌乳,但是不推荐常规用来抑制生理性泌乳。 3、帕金森病:卡麦角林也可以用于治疗帕金森病的单药治疗,或作为左旋多巴治疗的辅助用药从减轻“剂末现象”或治疗上的“开关”状态波动。 4、乳腺癌:卡麦角林对多巴胺受体的激动作用对于部分乳腺癌患者可能有一定的疗效,试用于乳腺癌。 卡麦角林治疗帕金森病的疗效 研究目的:探讨卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病的效果。 研究方法:将80例帕金森患者随机分为2组,分别是治疗组和对照组,两组均予以左旋多巴治疗,其中治疗组加有卡麦角林治疗,治疗3年后评价疗效,观察不良反应。 研究结果:治疗组疗效与对照组疗效相当,但治疗组左旋多巴用量明显小于对照组,治疗组运动波动症状的发生率明显小于对照组。 研究结论:卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病可明显降低左旋多巴的用量,减少运动波动症状的发生。卡麦角林结合左旋多巴治疗帕金森病,在治疗3年内和单用左旋多巴组疗效相当,能明显减少左旋多巴的使用剂量,并能明显减少中枢神经系统副反应,增加患者服药依从性。 卡麦角林治疗妇产科高泌乳素血症的疗效 研究目的:探讨卡麦角林药物治疗妇产科高泌乳素(PRL)血症患者的临床疗效。 研究方法:一共纳入104例高PRL血症患者共分为两组,其中观察组(n=45)采用卡麦角林治疗,对照组(n=59)采用溴隐亭治疗,记录并比较两组治疗后血清PRL值变化情况、临床症状疗效、严重不良反应发生率等。 研究结果:观察组治疗后3个月和6个月的血清PRL值均低于对照组,观察组不孕病例用药后成功妊娠或建立规律排卵周期者多于对照组,分别是81%、52.2%。两组泌乳、月经异常等内分泌症状,以及视力下降、头痛等垂体瘤压迫症状治疗有效率无统计学意义。 研究结论:卡麦角林治疗妇产科高PRL血症患者降PRL效果较溴隐亭更好,临床症状改善更明显,严重不良反应发生率更低。 卡麦角林治疗无功能性异位垂体腺瘤的临床疗效 卡麦角林与D2型多巴胺受体结合从而抑制肿瘤细胞生长并促使其凋亡,同时可通过抑制肿瘤细胞分泌血管内皮生长因子抑制肿瘤生长。 在一项2年的随机、平行、开放的临床试验中,116例经手术治疗后仍有肿瘤残留的无功能性垂体瘤,治疗组(术后给予卡麦角林治疗)94%肿瘤缩小或保持稳定,对照组15.8%肿瘤出现增大,两组进展生存期分别为23.2个月和20.8个月。 口服卡麦角林维持6个月后复查头颅 MRI提示肿瘤较前缩小,继续维持剂量治疗1年后再次复查头颅MRI提示肿瘤大小稳定,且未再出现头痛、鼻出血症状。 综上所述,卡麦角林可作为治疗无功能性异位垂体腺瘤安全、有效的药物,能够减小及控制肿瘤体积,明显改善患者的临床症状。 卡麦角林的副作用 1、胃肠疾病:恶心、便秘、腹痛、消化不良、呕吐、口干、腹泻、肠胃气胀、咽喉刺激。 2、神经系统疾病:头痛、头昏眼花、眩晕、感觉异常。 3、精神疾病:抑郁症、昏睡、厌食、焦虑、失眠、注意力受损。 4、皮肤疾病:痤疮、瘙痒。 5、心血管疾病:低血压、水肿、心悸。 卡麦角林副作用处理措施 1、出现胃肠道症状后药注意调整饮食,饮食以易消化、清淡为主,避免进食生冷、辛辣、刺激性的食物,注意腹部保暖,多喝水补充水分,还要多吃新鲜的水果和蔬菜。 2、头痛、头昏眼花、眩晕的患者应注意休息,避免劳累,避免进行重体力劳动,避免熬夜,保证充足的睡眠。 3、失眠者要养成良好的睡眠习惯,避免在白天睡眠时间过长,睡眠避免饮用咖啡、浓茶等不利于睡眠的药物。 如果使用卡麦角林期间只是出现轻微的副作用,可以减少药物使用量,能够使症状逐渐得到改善,如果副作用比较明显,一般需要及时停止药物的使用,避免副作用加重。 参考文献: 1、方思伟. 卡麦角林治疗帕金森病的临床研究. 中华神经医学杂志,2005,4(04):387-388. DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-8925.2005.04.018 2、张宁宁,苏雅琴,梁小青,等. 卡麦角林治疗妇产科高泌乳素血症患者的疗效观察. 中国医师杂志,2018,20(10):1532-1534. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2018.10.025 3、何蒙蒙,祁震宇,钟方平,等. 卡麦角林治疗无功能性异位垂体腺瘤1例. 中国微侵袭神经外科杂志,2020,25(10):469-470. DOI:10.11850/j.issn.1009-122X.2020.10.012 相关热文推荐:利妥昔单抗的作用与副作用及处理方法?
卡麦角林是激素药吗?
卡麦角林是激素药吗?
垂体瘤是常见的颅内良性肿瘤之一,发病率占颅内肿瘤第三位,可引起鞍区占位效应。垂体瘤分为有激素分泌功能的垂体瘤和无功能型垂体瘤,其中功能型最常见的为泌乳素型垂体瘤,泌乳素型垂体瘤也是高泌乳素血症的常见病因。女性患者临床主要表现为泌乳、停经、不孕等,男性患者主要表现为性欲低下、不育等。临床以卡麦角林为治疗泌乳素型垂体瘤的首选药物。研究显示,卡麦角林具有DA受体激动作用,对泌乳素型垂体瘤有一定的治愈率,且在条件充分的情况下不需终生用药。那么,卡麦角林是激素药吗? 卡麦角林是激素药吗 卡麦角林不是激素药,卡麦角林为新型的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,与多巴胺D2受体具有较高的亲和力,二者结合后,可诱导垂体肿瘤细胞膜超极化,增加钾离子传导,使钙离子通道关闭,减少钙离子细胞内流,抑制泌乳素的释放;此外,二者结合后,还可降低和抑制腺苷酸环化酶及PKA活性,通过核蛋白,及磷酸化胞质降低泌乳素的基因表达,阻止泌乳素垂体瘤细胞增殖。 相关研究显示,卡麦角林还可抑制PI3K (磷脂酰肌醇3-激酶)/AKT(蛋白激酶B) /mTOR (哺乳动物雷帕霉素靶蛋白)信号通路,加快依赖性自噬细胞凋亡,发挥抗肿瘤效果。 卡麦角林治疗效果 目前,卡麦角林是许多国家最有效、耐受性最好的DA,也是最常用的药物。卡麦角林每周治疗的中位剂量约1.0 mg,可使90%的微腺瘤患者和80%的大腺瘤患者泌乳素(PRL)正常化,并可使肿瘤减小。因此,除了急性症状受损的病例外,手术治疗仅用于DA出现耐药/不耐受的情况。 相关热文推荐:卡麦角林和溴隐亭哪个安全? https://www.1blv.com/newsDetail/120413.html
卡麦角林和溴隐亭哪个安全?
卡麦角林和溴隐亭哪个安全?
高泌乳素血症(HPL) 是由多种病理生理因素引发以垂体泌乳素(PRL)分泌增加为主要表现疾病,可导致月经稀少、闭经、溢乳、不孕、卵巢功能减退及习惯性流产等多种症状。溴隐亭是临床治疗HPL首选药物,可通过抑制垂体PRL合成及分泌,有效降低机体泌乳素水平,达到改善卵巢功能目的。但溴隐亭价格较高、不良反应较强,且约有10% ~ 25%HPL患者会出现溴隐亭耐药表现。卡麦角林是一种多巴胺受体激动剂,具有半衰期长、耐受性佳特点,可应用于溴隐亭耐药后HPL治疗中。那么,卡麦角林和溴隐亭哪个安全? 卡麦角林和溴隐亭哪个安全 研究目的:探讨卡麦角林与溴隐亭治疗高泌乳素血症(HPL)疗效,为该病临床治疗提供参考。 研究方法:以75例接受卡麦角林治疗的高HPL患者为卡麦角林组,以75例接受溴隐亭治疗患者为溴隐亭组。分别给予卡麦角林及溴隐亭口服治疗。比较两组患者用药前后临床症状及血清激素水平变化。 研究结果:卡麦角林组患者用药3个月后有着更为明显的临床症状改善效果(P< 0.05)。其血清PRL水平降低,血清FSH、E2、LH上升程度亦更为明显(P < 0.05)。 结论 卡麦角林与溴隐亭均能有效改善HPL患者临床症状,卡麦角林在改善患者血清激素水平方面更为迅速、有效。 但罗桂珍等指出,口服溴隐亭起效较慢,且对胃肠道刺激明显,易引发强烈头晕头痛、体位性低血压等不良反应,对患者耐受性及治疗依从性均有所影响。应用卡麦角林后,患者血清激素水平改善与症状改善形成良性循环。此外,卡麦角林可经胃肠道迅速吸收,经肝脏代谢为无活性物质,90%以上药物可通过胆汁或尿液排出,具有良好安全性。 相关热文推荐:莱博雷生有哪些不良反应? https://www.1blv.com/newsDetail/120409.html
卡麦角林怎么服用?
卡麦角林怎么服用?
Halperin Rabinovich 等发表的《泌乳素瘤与高泌乳素血症诊治指南》中已将多巴胺受体激动剂作为高泌乳素血症患者的一线治疗用药。卡麦角林( cabergoline)是一种长效的多巴胺受体激动剂,能够在下丘脑和垂体水平抑制PRL的合成与分泌,降低血清PRL水平,改善临床症状,建立规律的卵巢周期。那么,卡麦角林怎么服用? 卡麦角林怎么服用 高催乳素血症的通常成人剂量: 初始剂量:0.25毫克,每周两次口服 。根据患者的催乳素水平,卡麦角林应以0.25毫克为增量增加剂量,每周两次,每次不超过4周。卡麦角林最大剂量:每周两次,每次1毫克。 卡麦角林的副作用 卡麦角林用药早期可见恶心、呕吐、眩晕、直立性低血压甚至昏厥。可引起下肢血管痉挛。还可出现嗜睡、幻觉妄想、口干、便秘、腹泻、头痛、躁狂、抑郁、鼻充血、红斑性肢痛、心律失常、心绞痛加重等,帕金森病患者可能发生运动障碍,肢端肥大症患者可能出现胃肠出血。 卡麦角林不能跟什么一起使用 1、卡麦角林与降血压药物合用时,可加强降压效果,降压药的用量应酌减。 2、口服激素类避孕药可致闭经或溢乳,干扰效应,不宜合用。 3、氟哌啶醇、甲基多巴、单胺氧化化酶抑制药、甲氧氯普氯普胺、吩噻嗪类、利血平和硫杂葸类等能升高血清泌乳素浓度,干扰效应,必须合用时,应适当调整剂量。 4、与酒精合用时,可能降低对药物的耐受性,故服药期间禁止饮酒。 热文推荐:德拉马尼片治肺结核效果怎么样?
卡麦角林和溴隐亭哪个效果好?
卡麦角林和溴隐亭哪个效果好?
卡麦角林和溴隐亭哪个效果好 卡麦角林和溴隐亭的实验效果对比显示,卡麦角林的效果更好一些。在两项随机、双盲、对比研究中,高催乳素血症妇女接受了降低催乳素的疗效,一项为安慰剂,另一项为溴隐亭。在安慰剂对照研究中(安慰剂20人,卡麦角林168人),在接受每周两次0.125、0.5、0.75和1.0 mg治疗的患者中,29%、76%、74%和95%的患者的血清催乳素水平在治疗4周后出现剂量相关性降低,催乳素恢复正常。 在与溴隐亭的试验中(卡麦角林223人,溴隐亭意向治疗分析中236人),与59%的接受2.5mg/日两次溴隐亭治疗的患者相比,77%的接受0.5mg/日两次卡麦角林治疗的患者的催乳素恢复正常。 与70%接受溴隐亭治疗的妇女相比,77%接受卡麦角林治疗的妇女月经恢复。在溢乳患者中,与使用溴隐亭治疗的56%的患者相比,使用卡麦角林治疗的73%的患者中该症状消失。 催乳素瘤的主要治疗是基于多巴胺受体激动剂的使用。溴隐亭可诱导80-90%的微乳细胞瘤患者和约70%的大乳细胞瘤的催乳素水平正常化。在大多数治疗的大催乳素瘤中都发现肿瘤体积缩小和视野缺陷改善,但溴隐亭通常会引起副作用。卡麦角林对90%以上的微乳细胞瘤或大乳细胞瘤患者非常有效且耐受性良好。 在大多数大催乳素瘤患者中,卡麦角林治疗也会导致肿瘤缩小。如果患者之前没有接受过其他多巴胺激动剂的治疗,则肿瘤缩小更为明显。男性获得的结果少于女性,但没有证据表明男性对多巴胺激动剂的反应不如女性。 卡麦角林是一种麦角生物碱衍生物,为多巴胺受体激动剂,作用与溴隐亭类似。 其特点是强力、长效并有选择性,与D2多巴胺受体有高度亲和力。患者具体要用哪一款药物应根据医生对病情的诊断来决定,不可盲目使用。 相关热文推荐:卡麦角林回奶效果好吗? 参考文献 Colao A, Di Sarno A, Guerra E, De Leo M, Mentone A, Lombardi G. Drug insight: Cabergoline and bromocriptine in the treatment of hyperprolactinemia in men and women. Nat Clin Pract Endocrinol Metab. 2006 Apr;2(4):200-10. doi: 10.1038/ncpendmet0160. PMID: 16932285.
卡麦角林回奶效果好吗?
卡麦角林回奶效果好吗?
卡麦角林回奶效果好吗 卡麦角林的适应症是治疗高泌乳素血症,所以用于抑制泌乳是有效的,吃卡麦角林,一般需要7天左右才能回奶。如果想要使用卡麦角林回奶,可以口服。卡麦角林是一种长效多巴胺激动剂,每周给药一次或两次,已被证明在抑制高催乳素血症患者的催乳素分泌方面比溴隐亭更有效,并且耐受性更好,特别是在恶心和呕吐方面。在高催乳素血症型男性、不希望怀孕的高催乳素血症型女性中,为了抑制生理泌乳,建议将卡麦角林作为一线治疗。 卡麦角林回奶效果试验 两项研究评估了卡麦角林,并报告它是该人群中抑制泌乳的有效方法。第三项研究评估了乙炔雌二醇和溴隐亭的使用,结果显示疗效不佳。卡麦角林是一种长效多巴胺 D2 激动剂和麦角衍生物,在分娩后单次口服 1 mg 时,可抑制催乳素分泌并抑制生理泌乳。卡麦角林在泌乳抑制方面至少与溴隐亭一样有效,成功率在 78% 至 100% 之间。 临床试验描述了卡麦角林的短暂、轻度至中度不良事件。由于卡麦角林既不是肝细胞色素P450同工酶的底物,也不是诱导剂/抑制剂,因此很少存在药物相互作用。卡麦角林与任何抗逆转录病毒药物(包括蛋白酶抑制剂)之间没有临床显着的药物相互作用。 结论:卡麦角林是一种安全有效的药理学选择,用于预防非母乳喂养妇女的生理泌乳和相关躯体症状。 卡麦角林将被证明对其他多巴胺激动剂(如溴隐亭)治疗失败或不耐受的高催乳素血症患者有用。如果需要药物治疗来预防或抑制产褥期哺乳期,卡麦角林比溴隐亭具有显着优势,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:卡麦角林能治好垂体瘤吗? 参考文献 Tulloch KJ, Dodin P, Tremblay-Racine F, Elwood C, Money D, Boucoiran I. Cabergoline: a review of its use in the inhibition of lactation for women living with HIV. J Int AIDS Soc. 2019 Jun;22(6):e25322. doi: 10.1002/jia2.25322. PMID: 31183987; PMCID: PMC6558502.
卡麦角林能治好垂体瘤吗?
卡麦角林能治好垂体瘤吗?
卡麦角林能治好垂体瘤吗 卡麦角林片在治疗垂体瘤方面效果显著,但并不能治好垂体瘤。垂体微腺瘤吃卡麦角林不可以痊愈,只能是对症治疗,缩小肿瘤的体积,控制其增长、改善症状,提高患者的生活质量。卡麦角林是一种新型的长效麦角碱衍生物类多巴胺受体激动剂,其通过抑制泌乳素(PRL)的合成与分泌,能够有效降低泌乳素水平,改善性腺功能,缩小肿瘤体积,与传统药物溴隐亭相比,具有更高的治疗效率,更低的耐药率与不良反应,在国外已广泛应用于泌乳素型垂体腺瘤的临床治疗。 卡麦角林治疗垂体瘤的2项试验 观察卡麦角林治疗泌乳素型垂体瘤的临床效果。方法:选取2014年1月~2016年1月医院收治的52例泌乳素型垂体瘤患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各26例。对照组给予溴隐亭治疗,观察组给予卡麦角林治疗,观察两组患者血清泌乳素水平,撤药期间复发率,药物抵抗率,临床症状评分及生活质量。 结果:治疗3个月,6个月,9个月及1年后,观察组血清泌乳素水平均低于对照组;治疗3个月,6个月及1年后,观察组临床症状评分均低于对照组;观察组药物抵抗率与复发率明显低于对照组,社会功能,躯体功能,心理功能及物质生活评分均明显高于对照组。结论:应用卡麦角林治疗泌乳素型垂体瘤效果显著,可降低患者血清泌乳素水平,提高生活质量,安全性较高,值得推广。 另外项卡麦角林治疗垂体瘤的试验 回顾性分析1例无功能性异位垂体腺瘤病例的临床资料,病人因鼻出血误诊为蝶窦息肉于五官科行活检,确诊为无功能性垂体腺瘤。给予口服卡麦角林治疗,定期复查头颅MRI观察肿瘤大小。 结果:病人服药2个月后鼻出血症状消失,服药6个月后复查头颅MRI提示肿瘤较前缩小。结论:卡麦角林可作为安全而有效的药物应用于无功能性异位垂体腺瘤的治疗。 卡麦角林是一种麦角生物碱衍生物,为多巴胺受体激动剂,作用与溴隐亭类似,主要用于帕金森病、帕金森综合征、高催乳素血症。建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。 相关热文推荐:土耳其版卡麦角林多少钱,规格多少? 参考文献 [1]刘明哲, 高瑞萍, 田德增. 卡麦角林治疗泌乳素型垂体瘤的效果观察[J]. 实用中西医结合临床, 2018, 18(2):3. [2]何蒙蒙, 祁震宇, 钟方平,等. 卡麦角林治疗无功能性异位垂体腺瘤1例[J]. 中国微侵袭神经外科杂志, 2020, 25(10):2.
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