厄布利塞是全球上市的第一款PI3Kδ和CK1ε抑制剂,通过抑制PI3Kδ的活性,厄布利塞能够干扰PI3K信号通路的正常功能,从而阻止癌细胞的异常增殖和生存。
药品称呼
通用名称:厄布利塞、umbralisib
商品名称:Ukoniq
作用靶点
磷脂酰肌醇3-激酶δ(PI3Kδ)、酪蛋白激酶1ε(CK1ε)、突变型ABL1激酶。
适应症和适用人群
厄布利塞的适用人群为成年患者,具体包括:
1.复发或难治性边缘区淋巴瘤(MZL)成年患者,且该类患者已接受过至少一种基于抗CD20的治疗方案。
2.复发或难治性滤泡性淋巴瘤(FL)成年患者,且该类患者已接受过至少三种全身性治疗方案。
规格与性状
规格
200mg*120片/瓶。
性状
200mg,绿色薄膜包衣,椭圆形,一面为“L474”,另一面为素片。
主要成分
活性成分:厄布利塞对甲苯磺酸盐。
辅料:交联羧甲基纤维素钠、羟丙基倍他环糊精、羟丙基纤维素、硬脂酸镁、微晶纤维素。
用法用量
厄布利塞的推荐剂量为800mg,口服,每日一次,随餐服用,治疗持续至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。
需告知患者以下用药指导:
1.片剂需整片吞服,不得压碎、掰开、切割或咀嚼。
2.每日需在固定时间服用。
3.若服药后发生呕吐,无需补服错过的剂量,按原计划服用下一剂。
4.若漏服剂量,若距离下一剂服药时间不足12小时,则跳过漏服剂量,按原计划服用下一剂。若距离下一剂服药时间≥12小时,需尽快补服,之后恢复每日固定时间服药。
具体您可以阅读厄布利塞完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:厄布利塞(umbralisib)的用法用量。
不良反应
常见的副作用可能包括低血细胞计数、恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、感冒症状(如鼻塞、打喷嚏、喉咙痛)、肌肉或骨骼疼痛、感觉疲倦、肾功能检查异常。
具体您可以阅读厄布利塞完整不良反应信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:厄布利塞(umbralisib)的不良反应。
注意事项
感染:治疗期间需密切监测并及时处理发热及感染症状,3-4级感染暂停用药,PJP预防且确诊后停药,CMV监测并调整用药。
中性粒细胞减少:前两月每两周监测血常规,中性粒细胞计数<1×10⁹/L时每周监测,根据严重程度采取暂停或调整剂量措施,并给予支持治疗。
腹泻/非感染性结肠炎:监测腹泻和结肠炎症状,轻度至中度持续时评估调整用药,重度或反复出现暂停用药并降低剂量,危及生命时永久停药,并提供支持治疗。
肝毒性:定期监测肝功能,根据转氨酶升高程度采取暂停、降低剂量或永久停药措施,防止肝损伤进展。
严重皮肤反应:监测新发或加重的皮肤反应,排查合并用药并停用可能致病药物,重度反应暂停用药直至缓解,必要时降低剂量或永久停药,并提供支持治疗。
FD&C黄5号相关过敏反应:厄布利塞含FD&C黄5号,可能引发敏感人群过敏反应,特别是阿司匹林过敏患者,需特别注意此类风险。
胚胎-胎儿毒性:基于动物研究,厄布利塞对胎儿有害,需告知孕妇潜在风险,建议有生殖潜力的男女患者在治疗期间及末次剂量后1个月内使用有效避孕措施。
特殊人群用药
【孕妇】动物研究显示厄布利塞可能对胎儿有害,缺乏孕妇使用数据。应告知孕妇潜在风险并避免使用。
【哺乳期女性】未知厄布利塞是否存在于人乳中及其对婴儿的影响。建议哺乳期女性在治疗期间及末次剂量后1个月内停止哺乳。
【具有生殖潜力的男性和女性】女性在治疗前验证妊娠状态;治疗期间及末次剂量后1个月内需使用有效避孕措施。动物研究表明可能影响男性生育能力,但停药后可恢复。
【儿童使用】无儿童患者的安全性和有效性数据,暂不推荐儿童使用。
【老年人使用】65岁及以上患者严重不良反应发生率高于年轻患者(23%vs12%),尤其是感染相关严重不良反应(13%vs4%)。需加强对老年患者的监测。
【肾功能损害】轻至中度肾功能损害无需调整剂量;重度肾功能损害(肌酐清除率<30mL/min)未进行研究,需谨慎使用并密切监测。
【肝功能损害】轻度肝功能损害无需调整剂量;中至重度肝功能损害未进行研究,需谨慎使用并密切监测肝功能。
禁忌症
说明书中尚未明确。
药物相互作用
尚不明确。
药物过量
说明书中尚未明确厄布利塞药物过量的相关信息,临床中若发生药物过量,需根据患者具体症状采取支持治疗和对症处理。
药代动力学
吸收:口服后中位达峰时间约为4小时。
分布:表观中央分布容积(Vd)均值(CV%)为312(185%)L,提示药物在组织中分布广泛。
消除:表观清除率(CL)均值(CV%)为15.5(52%)L/h。有效半衰期(t₁/₂)均值(CV%)为91(42%)h,提示药物在体内消除缓慢。
代谢:体外研究显示,厄布利塞主要经细胞色素P450(CYP)酶系代谢,其中CYP2C9、CYP3A4、CYP1A2为主要代谢酶。
贮存方法
片剂在68°F-77°F(20°C-25°C)下储存。允许的偏移范围为59℉-86℉(15℃-30℃)。
生产厂家
美国TG制药

 

 
      



 
 
 




