全可利（Bosentan,波生坦）是一种双重内皮素受体拮抗体，具有对ETa和ETb受体的亲和作用。全可利可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。 全可利中国上市时间：2006年10月经我国药监局批准全可利（Bosentan,波生坦）在中国大陆上市。2019年09月12日，强生旗下杨森医药公司爱可泰隆（Actelion）宣布，全可利（Bosentan,波生坦）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗儿童肺动脉高压（PAH）。全可利分散片，由此成为国内首个获批的儿童肺动脉高压患者用药。 先心病相关PAH患者：全可利（Bosentan,波生坦）改善运动能力和血流动力学。BREATHE-5评估了全可利对世界卫生组织（WHO）心功能分级（FC）Ⅲ级艾森曼格综合征患者的疗效。治疗16周后，全可利可显著改善艾森曼格综合征患者的运动能力、心功能分级，并降低肺血管阻力和平均肺动脉压。此外，全可利不降低患者血氧饱和度，提示药物不影响体肺循环之间的平衡。连续观察24周时全可利（Bosentan,波生坦）仍显示出良好效果。在BREATHE-5的亚组研究中，伴有房间隔缺损（ASD）和室间隔缺损（VSD）的艾森曼格综合征患者的运动能力、血流动力学均表现出相似程度的改善，提示间隔的缺损部位并非全可利疗效的关键决定因素。

全可利哪里有卖呢？全可利在全国多个国家上市，印度上市的全可利（Bosentan,波生坦）性价比较高，患者可以自己出国就医凭处方买药或者是联系国内的海外医疗服务机构（如：医伴旅）通过直邮的方式购买。 全可利（Bosentan,波生坦）是一种口服有效的内皮素受体拮抗剂（ERA），其通过阻断患者体内产生的额外内皮素的效应发挥作用，内皮素是人体内天然存在的一种化学物质，参与血液流动。然而，PAH患者体内的内皮素水平高于正常人。研究发现，过多的内皮素会导致血管收缩，导致血液流过收缩的血管更加困难，而这会影响心脏的正常运转。 2001年，全可利（Bosentan,波生坦）正式上市，成为首个获批的PAH治疗药物，2017年9月，全可利（Bosentan,波生坦）32mg分散片获得FDA批准上市，该药特征是一种刻痕片，药片可分散在一茶匙的水里，然后进行口服。这款新片剂的低剂量和刻痕线设计，可使医生根据PAH儿科患者的体重调整处方剂量。 BREATHE-3研究评价了全可利（Bosentan,波生坦）对12岁以下PAH患儿的有效性和安全性。分别给予10~20 kg、20~40 kg和>40kg患儿31.25、62.5和125 mg波生坦1次/日治疗，4周后调整为2次/日直至12周。研究表明，患儿对全可利治疗均良好耐受，并且肺血管阻力指数、平均肺动脉压力显着降低，心指数及右房压有改善趋势。该研究的剂量方案已被推广应用。

全可利（Bosentan,波生坦）是双重内皮素受体拮抗剂，通过阻断ETA、ETB受体，防止甚至逆转肺血管重构及右心室肥厚，降低右心室后负荷从而改善患者的临床症状和运动耐量。 全可利（Bosentan,波生坦）是一种口服有效的内皮素受体拮抗剂（ERA），于2001年上市，该药是获批的首个PAH治疗药物，目前已获全球多个国家批准。 2006年10月经我国药监局批准全可利（Bosentan,波生坦）在中国大陆上市。2019年09月10日，强生旗下杨森制药宣布全可利分散片获得中国国家药监局（NMPA）批准治疗儿童肺动脉高压（PAH）患者。这是中国首个获批治疗儿童肺动脉高压的药物。 全可利（Bosentan,波生坦）慈善援助项目，是中华慈善总会对贫困及中低收入家庭的患者开展的医疗救助项目。全可利（Bosentan,波生坦）于2001年首先在欧洲被批准上市，而后在美国、日本、加拿大等主要市场均陆续批准上市。2006年10月经我国药监局批准全可利在中国大陆上市投入的临床使用。 爱可泰隆制药公司与中华慈善总会于2008年12月正式启动全可利（Bosentan,波生坦）慈善援助项目。其目的是使更多有需要的患者有机会获得全可利（Bosentan,波生坦）的有效治疗，使已经在全可利（Bosentan,波生坦）治疗中获益而不能继续负担昂贵的治疗费用的患者重新继续获得全可利（Bosentan,波生坦）的治疗。

全可利（Bosentan,波生坦）是一种双重内皮素受体拮抗剂，具有对ETA 和ETB 受体的亲和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。 全可利（Bosentan,波生坦）是特异性内皮素受体。全可利与ETA和ETB受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。 全可利（Bosentan,波生坦）初始剂量为一天2 次、每次62.5mg，持续4 周，随后增加至维持剂量 125mg，一天2 次。高于一天2 次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用全可利。 肾功能受损病人：肾功能受损对全可利药代动力学的影响很小。不需作剂量调整。 老年人：全可利的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同。通常来说，因为肾和/或心脏功能下降、有伴随疾病、其它药物治疗，尤其有肝功能降低，所以老年病人的剂量应该慎重选择。 肝脏损害病人：肝脏轻度损害病人应慎用全可利。中度和重度肝脏损害病人严禁使用。

全可利（Bosentan,波生坦）可抑制A型和B型两种内皮素受体（ETA和ETB）。抑制内皮素受体可阻碍细胞内通路引起血管收缩，从而导致血管舒张。因为这些受体在肺部具有较高浓度，所以内皮素受体拮抗剂主要会使肺血管舒张并降低肺血管压力。在前瞻性随机对照试验中，全可利（Bosentan,波生坦）能有效缓解症状，改善运动耐量，以及延长特发性肺动脉高血压患者的临床恶化时间。 2020年全可利最新价格：全可利在国内销售的是进口原研药，价格偏贵，国内全可利的价格为：125mg/片-56片一瓶（盒），售价为3996元/盒。 印度版全可利价格：125mg*20片，一盒售价约500元人民币。 全可利（Bosentan,波生坦）是一种双重内皮素受体拮抗剂，具有对ETA和ETB受体的亲和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。 波生坦是特异性内皮素受体。波生坦与ETA 和ETB 受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。

全可利哪里买呢？全可利（Bosentan,波生坦）已经在多个国家上市，包括中国和印度等。全可利已经在国内上市了，患者在只需要提供医生开具的处方在国内的各大医院就可以买到了！ 但相比较印度上市的全可利（Bosentan,波生坦）性价比较高，印度版全可利价格：125mg*20片，一盒售价约500元人民币，患者可以寻找国内的海外医疗服务机构（如：医伴旅），由他们翻译病例，联系印度有经验的医生开处方，以直邮的方式把药品快递到患者手中，用药期间还会为患者指导答疑，是目前最经济可行的方案。 全可利（Bosentan,波生坦）是一种内皮素受体拮抗剂，用于治疗肺动脉高血压(PAH)。全可利治疗可引起血清酶含量升高，极少出现临床症状明显的急性肝损伤。全可利可抑制A型和B型两种内皮素受体（ETA和ETB）。抑制内皮素受体可阻碍细胞内通路引起血管收缩，从而导致血管舒张。因为这些受体在肺部具有较高浓度，所以内皮素受体拮抗剂主要会使肺血管舒张并降低肺血管压力。在前瞻性随机对照试验中，波生坦能有效缓解症状，改善运动耐量，以及延长特发性肺动脉高血压患者的临床恶化时间。全可利是首个在美国获准上市（2001年）的内皮素受体拮抗剂，至今仍在使用。 目前尚不明确全可利（Bosentan,波生坦）在治疗不同形式的肺动脉高血压方面的有效性，所以使用波生坦的其他形式肺动脉高血压（由心力衰竭、血栓栓塞疾病或肺病引起）的治疗应被视为具有实验性质。

全可利（Bosentan,波生坦）适应症:用于治疗WHO II级和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。全可利初始剂量为1天2次，每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，1天2次，高于1天2次，1次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用全可利。 全可利的注意事项包括：孕妇及哺乳期妇女用药，全可利被认为对人具有潜在致畸性。当给予大鼠≥60 mg/kg/day(人口服治疗剂量的2倍，每次125 mg，每日2次，基于mg/m2)时，全可利显示有致畸性。在大鼠的胚胎毒性研究中，全可利表现出剂量相关的致畸性作用，包括头部、脸部和主要血管畸形。尚不清楚本品是否分泌进入人乳汁。因为大多数药物都分泌到乳汁中，应建议服用波生坦的哺乳妇女停止哺乳。 儿童用药：本品在儿童患者中应用的安全性和有效性尚未确立。仅有在儿童患者中应用的少量经验。 老年用药：年龄65岁或以上病人有限的临床经验表明，老年人和年轻人对药物的反应没有差异，但应考虑老年人肝功能低下的可能性。 细胞色素P450系统：全可利对细胞色素P450同工酶CYP1A2、CYP3A4、CYP2C9、CYP2C19和CYP2D6没有相关的抑制作用。本品不会增加这些酶所代谢药物的血浆浓度。 全可利是CYP3A4和CYP2C9的轻微至中度的诱导剂。伴随使用本品时，被这2种酶代谢的药物血浆浓度可能降低。

全可利（Bosentan,波生坦）用于治疗WHO III 期和IV 期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。 临床随机对照临床试验，综合评价全可利（Bosentan,波生坦）治疗肺动脉高压的疗效与安全性。方法在数据库中检索以肺动脉高压患者为研究对象，并进行了全可利治疗（治疗组）与安慰剂（安慰剂组）比较的随机对照试验（RCT）研究，对其短、长期疗效和安全性进行Meta分析。 试验结果显示（1）有2项研究进行了短期疗效与安全性评价。与安慰剂组比较，治疗组患者：①min步行距离平均增加了47.71m；②WHO心功能分级改善率的合并比数比（OR）值为1.84；③呼吸困难明显改善，Borg呼吸困难评分平均下降0.71分；④病死率差异无统计学意义，其合并OR值为2.45；⑤肝损害的发生率差异无统计学意义，其合并OR值为1.78；⑥临床病情恶化率明显改善，其合并OR值为0.26。（2）有2项研究评价了全可利（Bosentan,波生坦）治疗的长期疗效与安全性：与安慰剂组比较，治疗组患者1年生存率明娃改善，其合并OR值为2.57；肝损害的发生情况：2项研究均报道了治疗组患者转氨酶明显升高的病例，由于缺乏安慰剂组的资料，未对其进行Meta分析。 结论显示全可利（Bosentan,波生坦）治疗可以提高肺动脉高压患者的运动能力，改善心功能和呼吸困难的症状，提高患者1年生存率。肝损害可能是其主要副作用。

全可利（Bosentan,波生坦）是一种双重内皮素受体拮抗剂，具有对ETA 和ETB 受体的亲和作用。全可利（Bosentan,波生坦）可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。 神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。 全可利用法与用量：全可利（Bosentan,波生坦）用法与用量初始剂量为一天2 次、每次62.5mg，持续4 周，随后增加至维持剂量 125mg，一天2 次。高于一天2 次、一次125mg 的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用本品。 肾功能受损病人：肾功能受损对全可利（Bosentan,波生坦）药代动力学的影响很小。不需作剂量调整。老年人： 波生坦片 的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同。通常来说,因为肾和/或心脏功能下降、有伴随疾病、其它药物治疗,尤其有肝功能降低,所以老年病人的剂量应该慎重选择。肝脏损害病人：肝脏轻度损害病人应慎用全可利 。中度和重度肝脏损害病人严禁使用。治疗中止：没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用全可利（Bosentan,波生坦）的经验。为了避免临床突然恶化,应紧密监视病人,在停药前的3-7 天应将剂量减至一半。

全可利（Bosentan,波生坦）主要适用于治疗原发性肺高压病人的肺动脉高压，或者是硬皮病等导致出现的肺高压情况。这种药物需要先小剂量应用，一次半片，一天两次，持续4周以后可以逐渐的增加到一次一片，一天两次。通常在进食前后或者是早晚餐后服用这种药物。这种药物需要逐渐减量，不要突然性的停药，否则会影响病情恢复。全可利医保能给予报销吗？ 全可利（Bosentan,波生坦）目前并未纳入医保，因此也不能通过医保报销。 在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。全可利（Bosentan,波生坦）是特异性内皮素受体。波生坦与ETA 和ETB 受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。 全可利（Bosentan,波生坦）初始剂量为一天2次、每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，一天2次。高于一天2次、一次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用本品。全可利（Bosentan,波生坦）的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同。通常来说，因为肾和/或心脏功能下降、有伴随疾病、其它药物治疗，尤其有肝功能降低，所以老年病人的剂量应该慎重选择。

全可利（Bosentan,波生坦）适用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压,或者硬皮病引起的肺高压。波生坦分散片（全可利，英文品牌名：Tracleer，通用名：bosentan）（规格：32mg）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗儿童肺动脉高压（PAH）。 肺动脉高压在国际上被认定为罕见疾病，是发生率极低、社会知晓率极低、临床上的漏诊及误诊比率偏高的一类疾病。肺动脉高压分多种类型：特发性肺动脉高压、结缔组织病相关肺动脉高压、先天性心脏病相关肺动脉高压（这类肺动脉高压人群中以儿童居多）。临床试验分析了全可利（Bosentan,波生坦）治疗肺动脉高压的效果。 肺高压(PPH)WHO功能分级为III级-IV级患者的研究，分析了全可利（Bosentan,波生坦）与安慰剂进治疗肺动脉高压的效果。研究显示，患者在其既有治疗（口服血管舒张剂、抗凝血剂、利尿剂、强心苷和/或氧疗，但不包含依前列醇）的基础上分别加入全可利或安慰剂。患者先服用本品62.5mg或对应的安慰剂每天2次、共4周，随后每天2次服用全可利125mg或250mg或对应的安慰剂，再治疗8周或12周。主要研究终点为6分钟步行距离。通过WHO功能分级、Borg呼吸困难评分和“临床恶化”发生率对肺动脉高压的症状进行了评估。全可利治疗组患者的步行试验期间的呼吸困难（Borg呼吸困难评分）有所缓解，WHO功能分级出现改善，且临床恶化率显著降低。

全可利详细说明书 适应症：全可利（Bosentan,波生坦）适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以及患者的运动能力和减少临床恶化。支持全可利的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。 用法用量：全可利（Bosentan,波生坦）的初始剂量为一天2次、每次62.5mg，持续4周，随后增加至推荐的维持剂量125mg，一天2次。高于一天2次、一次125mg的剂量不会带来足以抵消肝毒性风险增加的额外益处。全可利应在早、晚进食前或进食后服用。 不良反应：最常见的药物不良反应（全可利治疗组发生率超过1％，且其发生率较安慰剂组发生率高0.5％）包括头痛、水肿/体液潴留、肝功能检查异常和贫血/血红蛋白减少。 注意事项：如果病人系统收缩压低于85mmHg，须慎用全可利。血液学变化：用全可利治疗伴随剂量相关的血红蛋白浓度降低（平均0.9g/dl），可能是由于血液的稀释，多数在全可利治疗开始的数周内观察到，治疗4-12周后稳定，一般不需要输血。建议在开始治疗前、治疗后第1个月和第3个月检测血红蛋白浓度，随后每3个月检查1次，如果出现血红蛋白显著降低，须进一步评估来决定原因以及是否需要特殊治疗。体液潴留：严重慢性心脏衰竭的病人用全可利治疗伴随住院率升高，因为在全可利治疗的前4-8周慢性心脏衰竭恶化，可能是体液潴留的结果。建议监测病人体液潴留的症状（例如体重增加），出现症状后，建议开始用利尿剂或者增加正在使用利尿剂的剂量，建议在开始全可利治疗前，对体液潴留症状的病人用利尿剂治疗。 肝脏转氨酶升高病人的处理：ALT/AST水平>3及≤5ULN，治疗和监测的建议如下：再做一次肝功能检验证实，如果证实，减少每日剂量或者停止治疗，至少每2周监测1次转氨酶水平。如果转氨酶恢复到治疗前水平，考虑继续或者再次使用全可利。

全可利中国上市了吗？全可利已经在国内上市，2006年10月经我国药监局批准全可利(波生坦)在中国大陆上市。近日宣布，波生坦分散片（全可利®，英文品牌名：Tracleer，通用名：bosentan）（规格：32mg）获得中国国家药品监督管理局（NMPA）批准，用于治疗儿童肺动脉高压（PAH）。波生坦分散片（全可利®）由此成为国内首个获批的儿童肺动脉高压患者用药。 全可利（Bosentan,波生坦）初始剂量为一天2次、每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，一天2次。高于一天2次、一次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用本品。肾功能受损病人：肾功能受损对全可利（Bosentan,波生坦）药代动力学的影响很小。不需作剂量调整。 老年人：全可利（Bosentan,波生坦）的临床研究没有包括足够的年龄在65岁及大于65岁的病人并测定他们的反应是否与年轻病人相同。通常来说，因为肾和/或心脏功能下降、有伴随疾病、其它药物治疗，尤其有肝功能降低，所以老年病人的剂量应该慎重选择。 肝脏损害病人：肝脏轻度损害病人应慎用全可利（Bosentan,波生坦）。中度和重度肝脏损害病人严禁使用。治疗中止：没有在推荐剂量下肺动脉高压病人突然中止使用全可利（Bosentan,波生坦）的经验。为了避免临床突然恶化，应紧密监视病人，在停药前的3-7天应将剂量减至一半。

2017年6月，爱可泰隆加入强生旗下杨森制药公司。爱可泰隆公司总部位于瑞士巴塞尔州阿尔施维尔市。爱可泰隆是肺动脉高压领域的市场领导者，其肺动脉高压治疗产品全可利（Bosentan,波生坦）涵盖从WHO功能分级II级到IV级的疾病全过程，包括口服、吸入和静脉制剂。全可利国内价格是多少？ 全可利（Bosentan,波生坦）在国内上市的规格为片剂-125mg/片-56片/瓶（盒），售价为3996元人民币。 全可利（Bosentan,波生坦）适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。肺高压(PPH)WHO功能分级为III级-IV级患者的研究，分别对32名患者（AC-052-351研究）和213名患者（ BREATHE-1研究）开展了2项随机、双盲、多中心、安慰剂对照试验，BREATHE-1研究将本品的2个剂量（125mgbid和250mgbid）与安慰剂进行了比较. 临床试验研究显示，患者在其既有治疗（口服血管舒张剂、抗凝血剂、利尿剂、强心苷和/或氧疗，但不包含依前列醇）的基础上分别加入全可利或安慰剂。患者先服用全可利（Bosentan,波生坦）62.5mg或对应的安慰剂每天2次、共4周，随后每天2次服用全可利125mg或250mg或对应的安慰剂，再治疗8周（AC-052-351研究）或12周（BREATHE-1）。

2006年10月经我国药监局批准全可利(波生坦)在中国大陆上市投入肺动脉高压的临床使用。全可利被进入2017年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录谈判范围，类别为心血管系统>抗高血压药>其他抗高血压药>其它抗高血压药，谈判后最终未进入医保。全可利医保报销后多少钱？ 全可利（Bosentan,波生坦）并没有进入医保，全可利医保报销后的价格我们无从得知。 2001年11月FDA批准全可利（Bosentan,波生坦）治疗肺动脉高压。Bosentan是一种内皮素受体拮抗剂（ERA），用于治疗成人PAH，以改善患者运动耐力，并减少临床症状恶化。内皮素可在体内自然形成，参与血液循环；但过量时可导致血管收缩，减少血液流量，使心脏有效功减少。 FUTURE-1研究评价了全可利对PAH肺动脉高压患儿应用儿科制剂的疗效和安全性。研究的有效性指标包括心功能分级以及家长和临床总体临床印象量表评分。结果表明，波生坦儿科制剂的接受性和耐受性均较好，并且所有患儿均未出现肝酶升高或贫血；有效性指标改善主要在既往未接受波生坦治疗的患儿中出现。另外一项BREATHE-3研究评价了全可利对12岁以下PAH患儿的有效性和安全性。分别给予10~20 kg、20~40 kg和>40kg患儿31.25、62.5和125 mg波生坦1次/日治疗，4周后调整为2次/日直至12周。研究表明，患儿对全可利治疗均良好耐受，并且肺血管阻力指数、平均肺动脉压力显着降低，心指数及右房压有改善趋势。

肺动脉高压（PAH）是一种慢性、危及生命的疾病，肺动脉压力会显著升高，继而导致右心衰竭和严重的运动耐量下降，严重者会导致患者死亡。全可利（Bosentan,波生坦）是一种口服有效的内皮素受体拮抗剂（ERA），于2001年上市，该药是获批的首个PAH治疗药物，目前已获全球多个国家批准。在美国，Tracleer 32mg分散片于2017年9月获得FDA批准，该药特征是一种刻痕片，药片可分散在一茶匙的水里，然后进行口服。 全可利治疗肺动脉高压疗效如何？ 2002年Rubin等人报道了BREATHE－1研究结果，共入选213例WHO功能Ⅲ级或Ⅳ级的原发性肺动脉高压和硬皮病相关肺动脉高压患者，分别给予全可利（Bosentan,波生坦）和安慰剂治疗。研究16周时全可利（Bosentan,波生坦）组6分钟步行距离平均增加36米，而安慰剂组平均下降8米；研究28周时发现全可利组的临床恶化时间显著迟于安慰剂组。 2005年McLaughlin对169例以全可利作为一线治疗药物3年以上的原发性肺动脉高压患者随访发现，全可利（Bosentan,波生坦）治疗12个月和24个月的生存率分别为96%和89%，而根据NIH生存率计算公式预测的生存率仅为69%和57%。该项研究表明全可利（Bosentan,波生坦）是一种经循证医学证实能改善长期预后的药物。 全可利治疗效果显著，医伴旅了解到印度版全可利已经问世，售价较便宜，详情可以咨询医伴旅。

肺动脉高压是一种很常见的疾病，特别是近些年来发病人群明显增多，加上其症状复杂，病情严重。全可利，通用名称叫做波生坦片，成分是4-叔丁基-N-[6-(2-羟基-乙氧基)-5-(2-甲基-苯氧基)-[2，2’]-二嘧啶-4-基]-苯璜酰胺一水化合物。主要适应症是波生坦片用于治疗WHOIII期和IV期原发性肺高压病人的肺动脉高压，或硬皮病引起的肺高压。 全可利在治疗肺动脉高压这方面效果如何？ 特发性PAH患者：全可利（Bosentan,波生坦）改善运动耐量和心功能并可良好耐受。全可利（Bosentan,波生坦）治疗特发性PAH（IPAH）研究纳入79例经右心导管等技术确诊的新发特发性PAH患者。治疗16周，患者6分钟步行距离（6 MWD）由基线时的（343.7±93.7）米增加至（397.5±104.4）米，心功能分级显著改善，博格（Borg）呼吸困难评分由 （3.0±1.5）降至（2.5±1.5），肺动脉收缩压从（97.8±25.2） mmHg下降至（92.8±29.5）mmHg，并且没有患者因无法耐受的不良反应而退出。 全可利（Bosentan,波生坦）是双重内皮素受体拮抗剂，影响内皮素A和B受体，用于治疗WHO功能分级II级-IV级肺动脉高压（PAH）。由Actelion Pharmaceuticals在美国，欧盟和其他国家获得许可，以控制PAH。波生坦可减少溃疡的数量 ，特别是在指尖上的开放性伤口。

全可利（Bosentan,波生坦）是一种口服有效的内皮素受体拮抗剂（ERA），于2001年上市，该药是获批的首个PAH治疗药物，目前已获全球多个国家批准。 全可利（Bosentan,波生坦）可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。 神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。全可利是特异性内皮素受体。全可利（Bosentan,波生坦）与ETA 和ETB 受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。 全可利2020年的价格是多少？ 国内全可利（Bosentan,波生坦）规格为片剂25mg/片，56片/瓶（盒），售价为3996元/盒，这个价格并不是所有的患者能够长期服用，印度西普拉药厂生产的全可利（Bosentan,波生坦）的仿制药，规格125mg*20片，一盒售价约500元。患者购买印度版全可利（Bosentan,波生坦）可以自己出国就医凭处方买药或者是联系国内的海外医疗服务机构（如：医伴旅）通过直邮的方式购买。千万不要图便宜，而选择从代购手里购买，避免买到假药。

全可利（Bosentan,波生坦）适应症为本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持全可利（Bosentan,波生坦）有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60%）。 全可利（Bosentan,波生坦）是一种双重内皮素受体拮抗剂，具有对ETA 和ETB 受体的亲和作用。全可利（Bosentan,波生坦）可降低肺和全身血管阻力，从而在不增加心率的情况下增加心脏输出量。 神经激素内皮素是一种有力的血管收缩素，能够促进纤维化、细胞增生和组织重构。在许多心血管失调疾病，包括肺动脉高压，血浆和组织的内皮素浓度增加，表明内皮素在这些疾病中起病理作用。在肺动脉高压，血浆内皮素浓度与预后不良紧密相关。 全可利（Bosentan,波生坦）是特异性内皮素受体。波生坦与ETA 和ETB 受体竞争结合，与ETA 受体的亲和力比与ETB 受体的亲和力稍高。在动物肺动脉高压模型中，长期口服波生坦能减少肺血管阻力、逆转肺血管和右心室肥大。在动物肺纤维化模型中，波生坦能减少胶原沉积。 全可利（Bosentan,波生坦）用法用量：全可利初始剂量为1天2次，每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，1天2次，高于1天2次，1次125 mg的剂量不会带来足以抵消肝脏损伤风险的益处。可在进食前或后，早、晚服用全可利。

肺高压（PH）是指多种原因引起的肺循环系统（包括肺动脉、肺静脉、肺毛细血管）压力增高的病症，是指在静息时肺动脉平均压>25mmHg者。肺动脉压的数值不能通过血压计测量得到，需在专业的中心进行右心导管术才能确定。全可利（Bosentan,波生坦）适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者。全可利对肺动脉高压能有多大效果？ 全可利（Bosentan,波生坦）就是在美国市场中首个获得FDA批准的治疗儿童PHA的药物，主要用于3岁及以上特发性或先天性肺动脉高压儿童。2003年研究全可利（Bosentan,波生坦）应用于儿童肺动脉高压患者的治疗(BREATHE-3研究)效果。19例儿童肺动脉高压患者治疗12周后结果显示，平均肺动脉压下降8.0mmHg,肺血管阻力下降300 dyn · s · cm－5，各组患者的耐受性均良好。该研究首次证实全可利（Bosentan,波生坦）在儿童肺动脉高压与成年肺动脉高压患者中的药代动力学相似，可明显改善患者的血流动力学，安全应用于儿童肺动脉高压的治疗。 目前印度已经上市了全可利（Bosentan,波生坦），印度全可利（Bosentan,波生坦）价格极为亲民，规格125mg*20片，一盒售价约500元人民币。价格会有所变动，医伴旅是一家海外医疗服务公司，具体全可利的价格请咨询正规海外医疗服务公司医伴旅的客服进行详细的了解。