




地拉罗司又叫恩瑞格,是瑞士诺华研究开发的铁螯合剂产品,2005年在美国获批上市,也是美国 FDA 批准的第一个能够常规使用的口服驱铁剂,目前主要用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症) ,适用于两岁以上儿童及成人服用。
地拉罗司一个疗程几盒?
建议有铁质积聚患者,例如需要长期输血人士(输血量达100ml/kg)及血清铁蛋白超过1000ug/L;对应身体重量,初期建议每日服用20mg/kg剂量的地拉罗司,如果血清铁蛋白指标的改善情况,患者可能需要调校或增加服用地拉罗司的剂量,一般会以5mg/kg或10mg/kg为单位作剂量调升,但服用总剂量不应超过每日30mg/kg。
较低剂量的地拉罗司[5—10 mg/(kg·d)]只能用于轻度铁负荷过多、输血次数不多的年轻患者,或以往接受螯合剂治疗未获得满意疗效的老年患者;使用地拉罗司20和30 mg/(kg·d)的患者需仔细监测体内铁储备,因50%和10%的患者机体铁水平仍能持续升高。此外,输血频率也可影响地拉罗司控制肝脏浓度的效果,当铁摄人量大于0.5 mg/(kg·d)时,接受相同剂量地拉罗司的患者,其肝脏浓度获得降低者仅为47%。
地拉罗司的使用需要谨遵医嘱,具体一个疗程几盒是根据患者自身情况来定的,患者不要自己随意调整用药。盲目用药可能会对药物治疗效果或自身造成影响。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年1月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560。