依维莫司是一种新型的抗肿瘤药物,即便是单独治疗肿瘤同样有效。当然,依维莫司与其它方法联合,治疗肿瘤的效果会更好。尤其是与放化疗联合,在提高治疗效率的同时,还能帮助患者减缓放化疗后的副作用。今天咱们来详细了解一下依维莫司对肿瘤有作用吗?
依维莫司可抑制核糖体蛋白SS激酶、和真核翻译起始4E结合蛋白1的激活,使细胞周期停滞在G1期进而达到抗肿瘤的作用,这是其发挥抗肿瘤作用的关键。依维莫司通过与mTOR的相互作用,可抑制T细胞、B细胞及非免疫细胞的增殖与分化,进而起到抑制肿瘤细胞生长、血管生成及营养代谢三重抗肿瘤作用。
国内一项研究采用依维莫司治疗 VEGFR‐T KIs 耐药的晚期肾癌患者 12 例,最佳疾病控制率 83.3%,平均中位 PFS 为 6.67 个月,患者的生活质量有了很大的提高。该研究发现 ORR 低,这是由于靶向药物不同于细胞毒性药物的作用机制,前者抑制肿瘤相关信号通路,肿瘤体积缩小不明显,而后者使肿瘤细胞凋亡,导致瘤体缩小。因此,SD 状态对靶向治疗疗效评估有重要价值,能够代表患者临床获益。
依维莫司适应症:依维莫司适用于治疗以下患者:1.既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2.不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的(中度分化或高度分化)进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3.需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症(TSC)相关的室管膜下巨细胞星形细胞 瘤(SEGA)成人和儿童患者。
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