利妥昔单抗是美罗华吗？

利妥昔单抗的适应症主要是用于复发或耐药的滤泡性中央型淋巴瘤（国际工作分类B、C 和D 亚型的B 细胞非霍奇金淋巴瘤）的治疗。2000年利妥昔单抗在我国首次获批上市。今天咱们就来详细了解一下利妥昔单抗是美罗华吗？

利妥昔单抗是一款主要用于治疗淋巴瘤的抗癌神药，利妥昔单抗商品名是美罗华，利妥昔单抗是一种靶向于CD20的单克隆抗体，其与表达在B淋巴细胞表面的CD20分子结合，通过抗体依赖的细胞毒作用（ADCC）和补体依赖的细胞毒作用（CDC）杀伤肿瘤B细胞。

在体外，美罗华的Fab片段和B细胞表面的CD20结合，利妥昔单抗美罗华的Fc片段起到调节B细胞溶菌作用的免疫功能。美罗华通过细胞毒性和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用销毁B淋巴细胞。

美罗华是B淋巴细胞凋亡的胞内始动因素，这个凋亡的过程包括磷脂酶c的激活、信号传导通路的中断、转录因子3/白细胞干扰素一6信号通道的阻断、原癌基因的下调、前细胞分子的上调。这一系列的分子级联反应引起酶激活最终导致胞内蛋白的降解、细胞核的聚集、DNA的凋亡和细胞质内成分的改变，最终导致细胞死亡。美罗华天内可以使B淋巴细胞下降到之前的90％。

利妥昔单抗美罗华用法用量为：成人作为成年病人的单一治疗药，推荐剂量为每平方米体表面积375mg，静脉给入，每周1次，共4次，并适合门诊用药。滴注利妥昔单抗60分钟前可给予止痛药(如醋胺酚)和抗过敏药(如盐酸苯海拉明)。推荐首次滴入速度为50mg/hr，随后可每30分钟增加50mg/hr，最大可达400mg/hr。

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