DS8201(Enhertu)是一种新一代ADC药物,DS8201(Enhertu)通过一种4肽链接子将靶向HER2的人源化单克隆抗体trastuzumab(曲妥珠单抗)与一种新型拓扑异构酶1抑制剂exatecan衍生物(DX-8951衍生物,DXd)链接在一起,可靶向递送细胞毒制剂至癌细胞内。与通常的化疗相比,DS8201(Enhertu)可减少细胞毒制剂的全身暴露。乳腺癌新药DS8201(Enhertu)于2019年12月20日获得FDA加速批准,用于在转移性疾病中已接受过2种或2种以上抗HER2药物治疗的HER2阳性、不可切除性或转移性乳腺癌成人患者;根据肿瘤缓解率和缓解持续时间数据,DS8201(Enhertu)通过加速审批程序获得批准。该适应症的持续批准,将取决于确认性试验中对临床益处的验证和描述。
DS8201在乳腺癌中的临床研究:DS8201(Enhertu)是一款针对HER2的抗体偶联药物(ADC),FDA的批准基于注册性II期临床试验DESTINY-Breast01的结果。在这项试验中,HER2阳性转移性乳腺癌患者接受DS8201(Enhertu)单药疗法。所有患者此前均接受过曲妥珠单抗以及曲妥珠单抗-美坦新偶联物(T-DM1)治疗,有66%的患者同样接受过帕妥珠单抗治疗。
II期临床试验结果显示,确认的客观缓解率为60.9%,其中6.0%为完全缓解,54.9%为部分缓解。截至2019年8月1日,中位缓解持续时间为14.8个月。此外,在11.1个月的中位随访时间里,患者的中位无进展生存期为16.4个月。
该研究最大的亮点在于,一半以上的受试者接受过6种药物治疗,包括以赫赛汀为代表的靶向药和内分泌药物,属于重度难治的乳腺癌患者。HER-2阳性乳腺癌患者在用尽几乎所有药物治疗后,再采取DS8201(Enhertu)治疗依旧能够获得60.9%的客观缓解率,数据可谓惊人。DS8201(Enhertu)点燃抗HER-2多线治疗失败后患者长期生存的希望!
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