




多吉美索拉非尼是一种口服的多靶点、多激酶抑制剂,可以靶向作用于肿瘤细胞及肿瘤血管上的丝氨酸/苏氨酸激酶及受体酪氨酸激酶等。一方面,多吉美索拉非尼可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路,直接抑制肿瘤生长;另一方面,多吉美索拉非尼可通过抑制VEGFR和PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成,间接抑制肿瘤细胞的生长。多吉美索拉非尼是一种新型多靶点抗肿瘤药物,可以同时作用于肿瘤细胞和肿瘤血管,除了肝癌和肾癌之外,多吉美索拉非尼还适用于治疗局部复发或转移的进展性的放射性碘难治性分化型甲状腺癌。
多吉美对分化型甲状腺癌有效果吗?在治疗甲状腺癌的效果上,多吉美索拉非尼使患者疾病无进展的持续时间(无进展生存期)增加 41%。至少有一半多吉美索拉非尼用药患者的无进展生存期增加 10.8 个月,相比之下安慰剂用药患者的无进展生存期增加至少5.8个月。在局部晚期或转移性放射性碘(RAI)难治性分化型甲状腺癌患者中,开展的多吉美索拉非尼的III期实验达到了其主要终点,表明多吉美索拉非尼对甲状腺癌治疗无进展生存期有统计学显著性改善。由此可知,多吉美索拉非尼的治疗效果是十分显著的。
患者应注意:患者在接受多吉美索拉非尼治疗期间,饭后不要服用含有大量脂肪的食物。高脂肪的饮食会降低药物吸收。高血压是多吉美索拉非尼的常见副作用,可能很严重。在开始多吉美索拉非尼治疗的前6周内,应每周检查一次血压,然后定期检查。出血是多吉美索拉非尼常见的副作用,可能是严重的,有时会导致死亡。如果您在服用多吉美索拉非尼时出血,请告诉您的医生。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923